尊敬的吴淑梅代表：

 您提的第A169 号“关于推动医疗公共资源向基层倾斜，让人民群众生活更美好的议案”收悉，您的提议很好、很中肯，直接用数据指出了当前基层医疗卫生资源短缺，基层卫生人才紧缺，造成人民群众看病难、看病贵的问题，并且提出了很好的建议，很感谢您对我们工作的关注，对基层卫生事业发展的关心，对您的建议，我们进行了认真的学习研究，现就相关建议回复如下：

一、充分认识到基层卫生工作的重要性

基层卫生工作是我国卫生工作的基础，县乡基层医疗卫生机构承担着卫生计生行政部门赋予的疾病预防、妇幼保健、健康教育等工作，为基层广大人民群众提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务任务，是基层医疗防保机构，在群众的医疗、防疫、保健、卫生知识宣传中起着不可替代的作用,是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分，对保护和增进人民群众健康，提高全民族素质，构建和谐社会具有重大的现实意义和深远影响，因此，做好基层卫生工作，加强基层卫生人才队伍建设，事关重大,也是解决好人民群众看病难问题的根本所在。

二、实现优质医疗资源向基层发力

城乡居民签约服务全面开展。印发了《郑州市家庭医生签约服务实施意见》和《郑州市家庭医生签约服务规范》，与“郑州城乡片医”有机结合，在郑州片医家庭保健协议基础上，采取“签约医生+服务团队+支撑平台”的层级化契约服务模式，组建服务团队2824个，在全市范围内推行城乡居民健康签约服务，截至目前，全市农村签约76.8万户，城市社区签约57.5余万户，签约率分别达到78%、29%。启动“优质医疗资源共享工程”，建成17个远程诊疗中心（其中5个远程心电、3个远程影像、8个远程会诊、1个远程病理），促进优质医疗资源下沉，2016年开展远程心电、影像、会诊分别达7.1万例、1.9万例和182例；目前全市所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院与二、三级医院建立了技术帮扶和分工协作关系，并实现对口帮扶工作与医生职称晋升挂钩。不断增强基层卫生服务能力，安排专项资金1721万元，为全市乡镇卫生院、村卫生室配备2242套健康一体机；加大培训力度，2016年全市全年累计培训各类基层卫生人员4000多人次，促进了基层医疗服务能力的提升。基层卫生人才队伍建设不断加强。实施“369工程”，2016年完成特招医学院校毕业生39名、特岗全科医生7名，36名农村免费医学生定岗乡镇卫生院入编；选送188名全科医生参加全科医学理论集中培训、临床实践技能转岗培训；制定《郑州市切实加强乡村医生队伍建设实施方案》，在省、县财政补贴基础上，对村卫生室每年补贴5000元，65周岁以上村医每月补贴300元。分级诊疗体系扎实推进。按照1+X的思路，在市中心医院试点基础上，出台《郑州市推进分级诊疗制度建设实施意见》及相关配套文件，引领和指导全市分级诊疗工作有序开展；新增骨科医联体，全市区域医疗联合体达7家，成员单位中基层医疗机构482家、5个县（市）均开展了“县带乡、乡管村”的县域医疗联合工作。 

三、多措并举加快基层卫生事业发展

为深入贯彻落实郑州市人民政府《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》（郑政[2016]31号）要求，加快基层卫生事业发展，切实稳定基层卫生人才队伍，解决好基层人民群众看病难、看病贵问题，结合我市基层卫生计生人才队伍建设需求，于今年5月份制定出台了《郑州市卫生人才培养计划》（郑卫[2017]83号）文件。主要任务和目标是为培养基层卫生人才，稳定基层卫生人才队伍，加大财政投入，加强培训力度，为基层医疗卫生机构培养一批下得去、用得好、留得住的优秀医疗卫生人才，从而加快促进基层卫生事业发展。按照统一规划，分类实施，“缺什么、补什么”的原则，统筹基层各类人才培养计划，有序推进实施；长短结合，多策并举，坚持院校教育和继续教育相结合、脱产培养和在职教育相结合、技术培训和规范化培训相结合，逐步提升基层医疗服务人员的能力和水平。重点培养“基层住院（全科）医师、特岗全科医生、社区卫生服务管理工作人员、中西医结合人才、医养结合人才、疾病预防与控制人才”等六大类实用型、紧缺型人才，着力为基层培养一支满足基层需求的卫生人才队伍，逐步解决国家医疗卫生体制改革“分级诊疗”的基层人才队伍问题，加快构建基层首诊、双向转诊的分级诊疗制度。

感谢您对我们工作的关注和支持！

                                                                                                                       2017年8月25日