尊敬的邵翠霞代表：

您提出的“关于提高生育率建议”收悉，十分感谢您对卫生计生工作的关心并提出了宝贵意见。现就相关建议回复如下：

2016年以来，郑州市积极落实《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理决定》，深化改革、优化服务，积极稳妥推进全面两孩政策的落实，2016、2017年，我市户籍出生人数同比均有所增加，其中二孩占比均超过了50%，全面两孩政策效果明显。但是，随着累积生育的释放和育龄妇女数量的减少，我市户籍出生人口增速有所放缓，从长远来看，保持适度生育水平还存在一定压力，和您的调研分析基本一致。

为积极构建鼓励按政策生育的制度体系和社会环境，促进人口长期均衡发展，郑州市持续深入推进计划生育服务管理改革，一是取消生育两个以内（含两个）子女的审批，实施生育登记制度，落实“承诺制”，生育登记“最多跑一次”；二是增加婚育假期。依法办理婚姻登记的夫妻，除国家规定的婚假外，增加婚假十八天，参加婚前医学检查的，再增加婚假七天。三是开展各类免费优生健康检查，对符合生育政策已婚待孕夫妇提供免费的医学检查和6个月的叶酸复合营养素，对于孕产妇提供免费的NT超声筛查，血清学筛查和新生儿两病、听力、耳聋基因、35种遗传代谢病筛查，切实保障妇女儿童健康权益。四是积极推进公共场所的母婴室建设，为宝宝和年轻妈妈们提供有“温度”的私密空间。由于生育政策调整权限在中央，市卫生计生委会持续加强出生人口监测，高度关注人口变动态势，积极向上级建言献策，不断完善生育政策。

另外，关于“利于先进的科技多措并举，免费提高受孕技术”的建议。首先，从科学方面讲，应提倡自然受孕，女方在28岁以下生育能力较强，夫妻应该在最佳的年龄结婚生育。其次，国家规范不孕不育时间为婚后1～2年，如果提前应用辅助生殖技术干预可能违规。另外根据国际和我国大样本数据显示，辅助生殖技术可能存在不确定的未知风险，如胎儿各种异常的可能性、潜在风险在儿童期或成人期才能被发现。第三，国家对辅助生殖技术有严格要求的适应症，而且可能引起一定伦理问题。国家生殖中心数量显示，人工授精技术临床妊娠率在15%左右；体外射精-胚胎移植技术的临床妊娠率在50%左右，临床活产率最高在40%左右，其中可能存在父源性、母源性疾病和人类未知的其它一些因素的干扰，因此采取技术手段辅助受孕妊娠，风险要远远大于自然妊娠。因此我们一直在大力宣传青年应该适龄结婚、适龄生育，要养成健康的生活习惯，加强体育锻炼，提高自然受孕的几率。

最后，再次感谢您对卫生计生工作的支持，希望您一如既往地关心关注我市的卫生计生工作，并提出宝贵意见。

                                                                                                                    2018年12月29日