关于建立社区养老服务机制的建议的答复

关于对市十五届人大三次会议 B71号建议的答复

尊敬的校莹代表：

首先感谢您对我市养老事业的关心和支持！您提出的“关于建立社区养老服务机制的建议”的提案收悉，现答复如下：

    受到我国传统文化的影响，现实生活中的存在养老观念，确实如您所说的，大部分老人不愿意离开家，还有些老人是处于思想上的顾虑不愿意去养老机构。据了解，目前我国的养老模式基本上为“9073”模式，是指老年人中有90%由家庭自我照顾，7%享受社区居家养老服务，3%由机构代为照顾养老。因此，社区居家养老服务是当前老年人养老需求占比最大的一种服务。创新养老服务体制，优化养老服务供给，提供多元化的、符合老年人实际需要的养老服务是应对老龄化的重中之重。

一、注重建章立制，居家和社区养老服务政策体系初步建立

截至2019年底,郑州市60周岁以上户籍老年人口已达141万，占人口总数的16%，人口老龄化不断加剧，如何实现 “老有所养”将日益成为人们关注的热点问题。根据中央、省关于社区养老、居家养老的一系列政策安排,我市先后制定出台了《郑州市人民政府关于印发加强建设郑州健康养老产业实施方案（2018-2020年）的通知》、《郑州市政府购买养老服务暂行办法》、《郑州市城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法》、《郑州市加快推进社区养老服务中心示范点建设的实施方案》等文件,明确了政府职责，从落实优惠政策、建立补贴制度，发挥社会力量参与养老服务体系建设的积极性等方面，逐步建立健全了社区居家养老服务发展的政策措施。

二、加大奖补扶持，社区养老服务设施建设快速推进

我市出台的《郑州市城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法》（郑民文〔2018〕102号）文件，对城乡养老照料设施实施分类管理和扶持，按照规模大小和服务内容不同，分为综合性的社区养老服务中心、日间照料中心（托老站）和居家养老服务站三大类。并明确了其布局和功能规范及设置要求。对社会力量建设和运营的养老照料设施，给予相应的建设补贴和运营补贴，采取自建方式或通过购买形式新建运营的养老服务中心，市财政每张床位补贴9000元，改建或租赁形式运营的养老服务中心，每张床位补贴6000元。根据日间照料中心（托老站）、居家养老服务站面积给予建设补贴，面积200㎡及以上补贴10万元，面积每增加100㎡增加补贴5万元，最高不超过100万元。建成并正常运营的根据面积及规模大小给予运营补贴。面积200㎡及以上300㎡以下的每年补贴1万元，面积每增加100㎡增加补贴5000元，最高不超过10万元。同时，配置一般大额设备（无障碍电梯、空气能热水器等）可申请配置设备补贴，规划配置电梯的单项补贴上限不超过20万元，其他单项补贴上限不超过10万元。

我市积极筹措中央和省级财政城镇保障性安居工程资金，多次召开养老服务工作会议，指导各县（市、区）开展社区养老服务中心选址、建设工作。根据各县（市、区）报送的2020年城镇社区养老服务设施面积情况，按照每平方1000元的省级补助标准进行统算分配，今年已经下拨建设启动资金1.35亿元。近期还将拨付9000多万元，今年将启动城镇社区养老服务中心建设项目近300个，力争年底建设的城镇社区养老服务设施覆盖70%的城镇社区。

三、创新发展思路，大力推进示范点建设

为加快推进我市社区养老服务设施建设，努力破解大城市养老难题，提升养老服务质量，我市把握全国第二批居家和社区养老服务试点城市的重要机遇，在2019年制定出台了《郑州市加快推进社区养老服务中心示范点建设的实施方案》，按照“政府主导、社会参与、试点先行、逐步推进”的总体思路，鼓励中心城区街道办社区、事业单位以及国有企业作为建设主体，在全市新建一批规模大、功能全、具有示范引领作用的社区养老服务中心，全力打造成我市具有标杆示范作用的精品设施。经过申报推荐、实地查看及评估，最终确定了 “金水区花园路街道甲院社区养老服务中心”等6个区共9个社区养老服务中心为2019年示范点。示范点均采取市财政全额投资建设的方式，第一批补助资金4261万元已于今年3月份拨付到位，将在2020 年10月底前完工并具备开业运营条件。

在总结前期示范点建设经验做法的基础上，今年6月份，我市又启动了2020年社区养老服务中心示范点项目的征集工作，并且扩大了建设主体范围，社会组织和在郑州市域内的省直及市直机关、企事业单位、中央驻郑各有关单位均可利用家属院、老干部活动中心等现有场地或闲置用房建设社区养老服务中心。市财政对升级改造、装修装饰、设备购置等完善养老功能的项目予以资金奖补。

四、以政府购买养老服务为抓手，探索开展各具特色的居家和社区养老服务

积极筹措资金，按照各区已投入运营的养老服务设施数量，结合设施面积、服务人数等因素拨付政府购买养老服务试点资金，大力推进居家和社区养老服务。2019年全市共下拨政府购买养老服务资金6150万元，鼓励各县（市、区）按照“政策引导、社会参与、市场运作、老人受益”的原则，根据自身财力状况和老年人需求，开展各具特色的政府购买养老服务。例如，金水区设立居家养老服务中心（副科级单位），建立居家养老服务队伍，构建“一网、一卡、一平台”的12349智慧养老服务网络平台，整合辖区内资源，实现养老服务需求与服务资源的有效衔接和优化配置，为辖区内符合条件的老年人提供生活照料、医疗保健、紧急救援等居家和社区养老服务；二七区将社区综合养老服务项目作为“温暖二七”建设中“孝老关爱行动”的重要组成部分，依托现有社区综合用房，建设“颐养安居中心—普惠照料中心—托老驿站”梯次型养老保障网，全面推进“机构养老—社区养老—居家养老”多层次养老服务体系建设；通过设置社区小厨房，重点解决好高龄、独居、残障等老年人最困难的“一碗餐”问题。中原区、管城区引进社会组织参与社区养老服务，采取专业社工的专业服务和志愿者服务相结合、便民服务和公益服务相结合、无偿服务和低偿服务相结合等多种服务方式，探索出了“3+2”社区养老模式。登封市和中牟县开展了慈善助老，关爱社区困境老年人项目，购买公益岗位，引进专业社工，通过开展“情暖夕阳季度生日会”、“舌尖上的美食”—老年人健康美食小组等系列活动，为社区失能、留守、空巢等老年人提供救助服务、精神慰藉、心理疏导等专业社会工作服务。

五、家庭医生签约，促进医养结合养老服务的发展

《郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市居家和社区养老服务改革试点实施方案的通知》（郑政办明电〔2018〕266号）提出，为65周岁及以上老年人建立健康档案，开展基本公共卫生服务，健全基层医疗卫生机构与老年人家庭签约服务制度，实施家庭医生签约服务，促进医疗资源融入社区居家养老服务。医疗机构为老年人提供挂号、导诊、就医等便利服务的绿色通道。通过购买第三方评估机构服务，实现失能、失智和享受政府养老援助、补助服务老年人评估的全覆盖，为居家和社区养老服务供需对接、精准服务提供依据。

再次感谢您对我市养老事业的关心，并希望您在今后继续关注和支持我市养老事业发展，多提宝贵意见和建议！

2020年8月20日

联系单位：郑州市民政局    邮编：450052

联 系 人：洪乾坤         电话：67178225