尊敬的张俊红代表：

 您好！您提出的“关于推进精防社工工作开展的建议”已收悉，现答复如下：

 首先，感谢您对我市精神障碍患者社区康复服务工作的关注和支持。您提出在社区设置精神障碍社区康复社工，针对患者开展疾病危险性评估、情绪支持、资源链接等服务，面向患者及家属开展心理疏导和情感支持等综合服务，大力开展社会倡导促进全民精神健康，对我市精神障碍社区康复服务发展具有积极指导意义。我局高度重视，进行了专门的研究和讨论。现将有关情况汇报如下：

 一、目前我市精神障碍社区康复站点建设情况

 为推动辖区精神障碍患者社区康复，近年来市民政局通过政策制定、机制建设、政府购买、人才培养等方式，不断推动辖区精神障碍社区康复社工服务实践，逐步建立起以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系，让越来越多的患者在“家门口”就能享受到康复服务。

 2019年6月，郑州市民政局、郑州市财政局、郑州市卫生健康委员会、郑州市残疾人联合会联合制定《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（郑民文〔2019〕16号），文件提出到2025年，全市所有县（市、区）开展精神障碍社区康复服务，60%以上的居家患者接受社区康复服务，患者病情复发率、致残率显著降低,自理率、就业率不断提高。

 2018年，我市开始精神障碍社区康复站点建设工作，郑州八院与二七区、中原区、惠济区卫生部门共同确定了4个社区卫生服务中心作为康复站工作试点，积极推动精神障碍患者社区康复社工服务进程。随后全市各区县（市）逐步建设了精神障碍社区康复站点。目前，中原区、金水区、管城回族区、上街区、郑东新区等全市12个区县（市）陆续通过政府购买服务的方式购买精神障碍社区康复服务，今年新郑市、荥阳市、新密市、登封市4个区县（市）的精神障碍社区康复站点也已挂牌成立，目前尚未投入使用。

 二、目前我市精神障碍社区康复站点工作开展情况

 目前，全市各精神障碍社区康复站点通过政府购买服务，购买专业社工，从精神障碍患者疾病管理、心理疏导、生活技能训练、社交技能训练、职业康复训练、同伴支持、家庭支持等方面多元介入，不断提升患者生活自理能力，推动患者回归主流社会，营造全社会关心关注精神障碍社区康复服务工作的良好舆论氛围。2021年全市服务的精神障碍患者人数达到800余人。

 全市各精神障碍社区康复站点采取的工作方式主要有：

 第一，明确服务对象，摸清工作底数，梳理汇总有关数据，建立任务清单。通过对辖区内精神障碍患者及其家庭进行电访、入户走访、问卷调查等形式，了解患者的病情、家庭情况、救治救助情况等，收集包括既往病史、家庭关系、经济状况、朋辈群体情况、服务需求等各类信息，对病情稳定且愿意接受社区康复服务的患者做好建档立卡工作，梳理汇总有关数据，及时更新信息卡，以便更全面、准确、及时掌握精神障碍患者的康复需求及服务状况。

 第二，以精神障碍患者个人或家庭为服务对象，建立一对一的服务关系，注重个人和社会调整。帮助服务对象协调社会关系，建立良性互动网络；调适自我功能，促进人格发展，以健康成熟的心态认知并面对问题；善用社会资源和机会，发挥自身潜能，提升自我信息和生活质量。

 第三，配合使用包括跑步机、综合训练器、多功能动感单车等训练器械，提升患者身体素质，恢复因病而受损的身体机能。训练患者手、眼、肢体的协调能力、注意力及反应能力。

 第四，为了营造社区友好氛围，积极为辖区居民开展心理健康知识讲座，科普防治心理疾病的方法，让居民了解自我的身心状态，引导居民分辨自己的负面情绪，学习如何缓解自己的心理压力，减轻对精神障碍患者及其家属的歧视，减少社会排斥，促进社区融合，让社区居民进一步了解精神疾病知识，增强普通民众对精神疾病的认知水平，做好精神障碍患者权益保障工作。

 三、下一步工作打算

 关于您提出的“在社区设置精防社工，发挥其在应急处置工作中的角色定位及实践”，目前由于政府财力、人力等条件限制，我市尚达不到在每个社区设置精防社工的要求，今后我们也将积极争取各级财政支持，提高精神障碍社区康复站点的覆盖率，努力提高社区精防社工配比。另外，您提出的危机识别、定期家庭随访、资源链接和开展健康宣教活动等宝贵建议，我们也会积极采纳，纳入我们的精神障碍社区康复工作中。

                                                                                 2022年8月20日