尊敬的李勇代表：

您提出的“关于药品、高值医用耗材集中带量采购的建议”收悉，经过认真调查研究，现答复如下：

一、关于加强厂家产能和货源调控的建议

2019年以来，郑州市认真落实上级决策部署，持续深入推进医药服务供给侧改革，切实落实国家、省组织的药品和医用耗材集中采购工作。2023年全市各医疗机构采购集采中选产品34.16亿元（其中药品为6.95亿元，耗材为27.21亿元），约节约采购资金18.8亿元。通过集中带量采购，一大批治疗常见病、慢性病、重特大疾病的药品，以及冠脉支架、骨科材料等价值昂贵的医用耗材价格大幅度下降，确确实实让人民群众享受到了看得见、摸得着的实惠。

对于产能或配送问题导致的断供缺货的问题，省医保局已建立相关台账备案等机制，医疗机构可向所属医保部门报备，医保、医院可联合对配送企业进行督促、约谈等，确保集采药品及时进院落地。对于您提出的配送公司单一的问题，我们已向省医保局报告。

二、关于药品使用限定的问题

2023年12月29日，市医保局、市人社局联合印发《河南省医疗保障局河南省人力资源和社会保障厅关于印发〈河南省省直职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 （2023 年）〉的通知》（郑医保办〔2023〕95 号）文件，明确2024年1月1日起执行统一的省定目录。新目录包含西药部分1333个，中成药部分1330个 （含民族药100个），协议期内谈判药品部分432个 （含西药365个、中成药67个），共计3095个。

其中“曲克芦丁注射液”为限新发的缺血性脑梗死使用。《医疗保险药品目录》由国家、省负责制定，郑州市只负责落地实施，

调整“曲克芦丁注射液”使用范围的权限不在我市管理范围之内。对于您的建议，我们将适时向上级部门反映。

三、关于对集采药品科普宣教的问题

国家医保局于2019年设立第一批集采中选药品疗效与安全性评价的真实世界研究课题，由首都医科大学宣武医院牵头北京市20家特色明显的医疗机构整理得到集采中选仿制药疗效和安全性评价真实世界研究数据，评价了14个慢性病和重大专科疾病治疗药物。课题结果显示，集采中选仿制药疗效和安全性与原研药无统计学差异，为临床合理用药提供了循证依据；随着国家组织药品集采常态化制度化推进，更多药品纳入了集采范围，为进一步研究新批次集采中选药品疗效和安全性，2021年8月国家医保局委托宣武医院牵头启动了针对第二、三批集采中选药品的临床疗效和安全性真实世界评价研究。

2023年10月，国家医保局召开新闻发布会，介绍第二、第三批国家组织药品集中采购中选仿制药临床疗效和安全性真实世界研究结果。近年来，我国仿制药工业在质量、生产能力及市场地位等方面进步巨大，截至2022 年底，通过一致性评价药品数达3902个，涉及品种600余个。对前3批国家组织集采37个品种的研究结果显示，中选仿制药的临床疗效和安全性与原研药等效，部分仿制药甚至超过了原研药，真正实现了降价不降质。

下一步，我们也将积极做好集采药品的宣传工作，利用郑州市医保局门户网站、微信公众号等媒体，及时将上级有关宣传、新闻等信息进行发布，提高新闻的曝光度和群众的知晓率。

再次感谢您对医疗保障工作的关心和支持！