尊敬的肖菲代表:
您好!您提出的“关于探索高等医学院校推进医养结合养老模式的建议”收悉,现答复如下:
一、完善政策体系
为加快我市社区居家养老服务体系建设,促进我市养老服务业健康发展,更好的满足广大老年参保人员的基本医疗保障需求,郑州市先后印发了《郑州市卫生健康委员会等12委局关于深化医养结合促进健康养老发展的实施意见》(郑卫老龄〔2020〕16号)、《中共郑州市委 郑州市人民政府关于推进养老服务高质量发展的意见》(郑发〔2021〕12号)、《关于印发郑州市医疗健康与养老服务结合实施办法的通知》(郑卫〔2021〕55号)、《关于印发统筹“五医联动”深入推动社区居家老年健康与医养结合服务实施方案的通知》(郑卫〔2021〕79号)和《郑州市老年友好型社区建设实施方案》等多个较为完备的老年健康与医养结合发展政策文件。
二、积极提供医保支持
为了满足广大老年参保人员的基本医疗保障需求,郑州市医疗保障局结合医疗保障工作实际,在工作中提出医保支持养老服务业发展的具体意见和措施。
(一)积极推动长期护理保险制度建设。成立长期护理保险制度建设筹备组,做好宏观谋划,制定工作计划。将“探索建立长期护理保险制度”纳入《郑州市“十四五”医疗保障发展规划》(郑政办〔2022〕38号)。研究起草的《关于高质量全面开展长期护理保险制度的建议》被纳入全国人大代表建议。
(二)两证齐全的医养结合医疗机构全部纳入医保定点管理。2023年郑市医保定点医疗机构达到3246家、定点零售药店达到3325家,其中,经卫健、民政两部门认定的48家医养结合医疗机构全部纳入医保定点管理。
(三)积极推进家庭养老服务。2023年7月,市医保局联合市委深改办、市医改办、市卫健委出台了《关于印发郑州市家庭病床服务试点工作实施方案的通知》(郑改办发〔2023〕2号),在全市范围启动家庭病床服务试点工作:一是印发《关于规范完善居家服务类医疗服务价格项目的通知》(郑医保办〔2023〕61号),新增“上门服务费”项目,调整“家庭病床建床费”市、区(县)、乡级价格。二是结合我市实际制定并印发《郑州市家庭病床试点医保补充协议范本》,将一次性建床费(90元)纳入医保甲类报销目录,其他服务采取“医疗服务项目价格+上门服务费”的方式收费(上门服务费50元/人次),按照医保住院政策报销。截至目前,市医保局联合市卫健委联合验收评估,签订家庭病床补充协议。全市通过审验的家庭病床服务机构达到207家(含2024年新增49家),累计建床数571张,撤床数393张,在建178人(含巩义)。
(四)积极完善异地就医医保报销及结算政策。一是规范异地就医直接结算备案管理。2022年12月郑州医保局印发了《关于进一步做好郑州市基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》(郑医保办〔2022〕81号),进一步优化异地就医登记备案服务。二是不断简化异地就医管理流程。通过取消就医地医疗机构证明和盖章、备案到地市即可等方式,精简异地就医备案手续允许参保人补办异地就医备案、支持将急诊抢救视同备案,鼓励区域间积极探索简化备案流程,逐步为参保人异地就医提供便利。三是提升异地就医备案服务。依托国家医保服务平台实现异地就医线上备案统筹地区全覆盖,推出个人承诺制、代亲属办理等服务,实施开展“免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受”的自助备案。
三、持续均衡提升医养结合服务能力
根据省财政厅、省民政厅、省卫生健康委《关于开展2022年彩票公益金支持养老服务工作的通知》(豫财综〔2022〕27号)精神“分批支持17个省辖市、济源示范区、郑州航空港区和156个县(市、区)养老服务设施建设,力争四年支持范围覆盖到所有县(市、区),持续提升我省养老服务能力和水平,有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求。”2021年以来,我市共有9个区县(市)的23个医养结合项目顺利入库,培育3批次“河南省医养结合示范项目”建设单位19个,省财政给予奖补资金6757万元。19个医养结合项目顺利通过验收,正常投用。其中支持郑州市辖区6个革命老区县的12个医养结合示范项目,补助资金2482万元。
四、加快养老服务人才培养
为了加快养老服务人才培养,健全需求导向的人才培养模式,2021年,郑州市教育局组织评审产教融合创新试点院校10个并给予资金支持进行培育建设。今年拟组织专家对10个产教融合创新试点院校运行情况和建设成果进行届满考核验收,并继续开展第二批产教融合创新试点院校评审工作。
据了解,郑州地方高校中黄河科技学院、郑州卫生健康职业学院、郑州澍青医学高等专科学校、郑州黄河护理职业学院、郑州医药健康职业学院等五所高校开设了护理、康复治疗技术、老年保健与管理、智能健康养老服务与管理等养老服务相关专业,2023年招生规模将近6000人。其中,郑州卫生健康职业学院、郑州澍青医学高等专科学校作为医学专科类学校,加强专业建设,专业技能课程和实训课程设置比例达到60%以上。郑州卫生健康职业学院不断拓宽专业设置内涵,围绕老年健康与管理、医疗医药、康复智能、养老养生、老年护理五个方面来设置医药卫生类、健康服务类、康复类、医学技术类等专业,为健康服务类专业群、康复类专业群、护理类专业群、老年保健类专业群建设奠定基础。
为构建适应社会发展需求的产学紧密结合的学生实训实习就业基地,相关学校与企业在学生实习、就业、技术开发与服务、教师队伍和企业员工队伍建设方面开展合作与交流,搭建先进的技术信息交流平台,引进现代企业先进的理念、设备、技术和管理经验,为实践教学提供现代企业场景化的实验实训环境。郑州卫生健康职业学院现有校企合作单位60余个,郑州澍青医学与高等专科学校有校企单位100余个。
您的提案调研深入、贴近实际,对我们的工作具有较强的参考价值。下一步,我们将会同财政、卫健、民政、发改等部门认真分析研判市场需求和服务供给形势,并积极借鉴外地市经验,设计符合郑州实际的老年健康与医养结合服务供给方案,切实解决好郑州市广大群众最为急需的养老需求。
再次感谢您对我市老龄健康事业的关心,并希望您在今后继续关注和支持我市老龄健康事业发展,多提宝贵意见和建议!