尊敬的马超代表：

您好！您提出的“关于进一步完善分级诊疗体系，加快紧密型城市医疗集团建设”的建议收悉，现答复如下：

首先，十分感谢您对卫生工作的关心并提出宝贵意见。

您提出的建议第一条：“发挥三甲医院引领作用，完善优质医疗资源下沉机制”。

我委今年即将出台《郑州市构建市域一体化医疗卫生服务体系高质量推进紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》（以下简称方案），目前已形成初稿，正在广泛征求各部门、单位意见。《方案》的基本原则中提到了五个坚持：一是坚持党委领导，政府主导。二是坚持区域一体，三级联动。三是坚持资源下沉，提升能力。四是坚持公益导向，群众受益。五是坚持医防融合，机制创新。其中坚持资源下沉，提升能力，就要求我们推动医疗卫生工作重心下移，充分发挥城市医疗集团上联下带的纽带作用，把更多优质医疗卫生资源引向基层、投入基层。持续提升牵头医院综合诊疗水平和基层医疗机构服务能力，实行统一管理、连续服务，全面提升区域医疗卫生服务体系整体效能。

今年我们还将开展推进优质医疗资源下沉能力提升工程。建立优质医疗资源下沉机制，原则上牵头医院将至少1/3的门诊号源和1/4的住院床位向成员单位下沉，经家庭医生转诊签约居民可优先就诊、优先检查、优先住院。引导辖区省、市级医院将一定比例的专家号源和住院床位分配给协作单位。建立专科联盟提高集团内的专科医疗能力，探索实施按职称、分专业的专家人才引进计划，通过建立“联合诊室、联合病区”等形式广泛开展技术帮扶，带动基层服务能力提升。牵头医院部分抢救、检查等设备资源配备到各成员单位，提高基层医疗机构诊治能力。

您提出的建议第二条：“畅通双向转诊绿色通道，为基层群众就医提供便利”。

按照《方案》要求，我们将持续规范开展分级诊疗服务。围绕“急危大病进医院、小病康复在社区”的目标，建立完善区域协同的分级诊疗双向转诊制度，优化转诊流程，建立绿色通道，专车免费转诊。对上转患者实行免挂号费，提供优先就诊、优先检查、优先住院“一免三优先”政策，患者病情稳定后，下转至成员单位进行康复与后续的健康管理，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新秩序，提升群众就医体验，逐步提高基层诊疗量。

您提出的建议第三条：“发挥三甲医院教学优势，加强全科医生培养”。

按照《方案》要求，我们将加快建设集教学、实训、考核为一体的全科医生培训基地，加快培养和扩充基层全科医生队伍。将优秀人员纳入政府人才引进优惠政策范围，引导高校毕业生、中高级技术职称医务人员到基层工作，优先聘用经住院医师规范化培训合格的全科医生。到2025年，基层医疗卫生人员的职称层次明显提高，学历层次显著提升，人才结构更加优化，基本医疗服务能力进一步提升，每万名居民拥有3名以上全科医生。

最后，再次感谢您对卫生工作的支持，希望您一如既往地关注我市卫生健康工作，并提出宝贵意见。

谢谢！