尊敬的贾琳代表：

您好！您提出的关于“推动医疗卫生和养老服务融合发展”的建议收悉，现答复如下：

近年来，郑州市以全国医养结合和安宁疗护“双试点”工作统筹推进为契机；以“市县乡村”四级联动整合资源，“医康养护”四位一体延伸服务机制逐步建立为统揽；初步形成全市医养结合政策框架。老年健康教育不断深入，基本公共卫生服务老年健康与医养结合相关项目得到有效落实，老年医疗服务设施网络逐步建立；家庭医生签约服务深入推动，社区居家老年健康、医养结合服务能力持续提升。

一、建立健全医养结合工作政策措施。先后制定实施《加快推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》《加快推进医养结合试点单位工作方案》《郑州市卫生健康委员会等部门关于加强医养结合机构备案工作的通知》《关于深入推进医养结合发展的若干意见》《郑州市医疗健康与养老服务结合实施办法》《统筹推进“五医”联动改革 深入推动社区居家老年健康与医养结合服务实施方案》《郑州市卫生健康委员会等17部门关于印发郑州市“十四五”健康老龄化规划的通知》《郑州市人民政府关于印发郑州市“十四五”老龄事业发展规划的通知》《中共郑州市委 郑州市人民政府关于印发〈郑州市加强新时代老龄工作实施方案>的通知》等系列文件政策，增加服务供给、重视人才队伍建设。

二、推进老年健康与医养结合服务工作。印发实施了《关于加强老年健康与医养结合服务管理工作的通知》，持续为辖区65岁及以上老年人免费提供国家基本公共卫生服务。一是列入基本公卫服务。将老年人健康管理列入基本公卫服务，基层医疗机构每年对辖区65岁以上老年人提供一次健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导等管理服务，为高血压、糖尿病等慢性病和高危人群进行用药指导和随访服务。二是开展老年人中医药健康管理服务。社区卫生服务机构每年为辖区内65岁及以上常住居民提供一次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和根据不同体质从情志调摄、起居调摄、饮食调养、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。三是开展心理关爱活动。探索实施老年人心理关爱项目，在“四区两市”的14个社区开展老年人心理关爱活动，对65岁及以上老年人，以集中或入户的形式开展心理健康评估，了解老年人常见心理问题，广泛开展了心理疏导、健康养生知识宣传普及，为老人提供心理关怀和精神关爱。

三、持续开展家庭医生智能化签约服务。充分依托社区各类服务和信息网络平台,实现基层医疗卫生机构与社区养老服务机构的无缝对接。依托手机客户端提供在线签约、预约、咨询、健康管理、慢病随访等服务。为签约老人提供健康生活方式和可干预危险因素等健康教育。全市结合基本公共卫生服务的开展为老年人建立健康档案，并为65岁以上老年人提供健康管理服务。推进基层医疗卫生机构与有意愿的老年人签订家庭医生服务协议，通过实施“1+1+1”的层级化服务模式，对社区老年人实施分级分类健康管理。为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊困难家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理、中医保健等服务。通过创新服务满足多元化需求‌，借助人工智能助力服务模式智慧化升级。全市建成社区医养服务驿站86个，提供日间照料、康复训练等“一站式”服务，金水区经八路街道驿站通过“家庭医生签约+智能监测设备”模式，使慢性病管理率提升至92%。个性化服务方面，二七区试点“1+N”服务包，为失能老人定制医疗护理、心理疏导等组合方案，满意度达95%。

四、整合资源建立四级联动工作机制。2020年，市卫健委会同民政、发改、人社、医保等部门联合印发了《郑州市开展医养结合试点示范县（市、区）和示范机构创建工作方案》。在新郑市、二七区先行先试，打造“四级联动、四位一体”的“郑州模式”为抓手，形成以市带县，市、县（市、区）、乡（镇、办）、村（社区）四级联动，“医疗、康复、养老、照护”四位一体的失能老年人医养结合服务体系。2022年，推动建立“市级老年健康指导中心——县级老年健康管理中心——乡级老年健康服务中心——村级老年健康服务站”四级联动体系，按照“一个主体，四个结合”的方法，以医联体、医共体开展医养结合服务为主体，创新医疗机构与养老机构、社区卫生服务中心与养老服务中心、基层医疗机构与日间照料中心和家庭医生与居家养老服务相结合的方法和模式，完善“健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护”六位一体的老年医疗健康管理全过程、全区域服务网络。目前，“郑州市老年健康指导中心”和15个区县（市）“县级老年健康管理中心”均已完成建设，每个区县（市）建设老年健康服务中心2个。

五、加强医养结合行业人才队伍培训

将老年健康与医养结合人才培养纳入卫生人才培养总体规划，建立老年健康与医养结合专业医护人员和管理人员轮流培训机制，每年培训医养结合服务人员600余人次。为了加快养老服务人才培养，健全需求导向的人才培养模式，2021年，郑州市教育局组织评审产教融合创新试点院校10个并给予资金支持进行培育建设。今年拟组织专家对10个产教融合创新试点院校运行情况和建设成果进行届满考核验收，并继续开展第二批产教融合创新试点院校评审工作。

据了解，郑州地方高校中黄河科技学院、郑州卫生健康职业学院、郑州澍青医学高等专科学校、郑州黄河护理职业学院、郑州医药健康职业学院等五所高校开设了护理、康复治疗技术、老年保健与管理、智能健康养老服务与管理等养老服务相关专业，2023年招生规模将近6000人。其中，郑州卫生健康职业学院、郑州澍青医学高等专科学校作为医学专科类学校，加强专业建设，专业技能课程和实训课程设置比例达到60%以上。郑州卫生健康职业学院不断拓宽专业设置内涵，围绕老年健康与管理、医疗医药、康复智能、养老养生、老年护理五个方面来设置医药卫生类、健康服务类、康复类、医学技术类等专业，为健康服务类专业群、康复类专业群、护理类专业群、老年保健类专业群建设奠定基础。

为构建适应社会发展需求的产学紧密结合的学生实训实习就业基地，相关学校与企业在学生实习、就业、技术开发与服务、教师队伍和企业员工队伍建设方面开展合作与交流，搭建先进的技术信息交流平台，引进现代企业先进的理念、设备、技术和管理经验，为实践教学提供现代企业场景化的实验实训环境。郑州卫生健康职业学院现有校企合作单位60余个，郑州澍青医学高等专科学校有校企合作单位100余个。