尊敬的邓保华委员：

您提出的《关于筑牢失能失智老人照护防线完善养老机构监管体系让养老补贴红利真正惠及民生的提案》已收悉。首先，衷心感谢您对我市失能失智老人照护及养老机构监管工作的高度关注与悉心建言！您的提案精准直击当前养老服务“建管脱节、队伍短板、监管失范、补贴落地”等核心痛点，提出的系列建议针对性强、操作性高，对推动我市养老服务高质量发展、守护失能失智老人晚年权益具有重要指导意义。经认真研究，结合郑州市养老服务工作实际，现答复如下：

一、高位统筹，构建专业化、系统化养老监管体系

（一）成立专门监管机构，筑牢监管根基

郑州市为构建系统化养老监管体系，成立的专门监管及推进机构如下：2019年民政部门内设专职养老监管处室-郑州市民政局养老服务处，统筹、指导、监督全市养老服务工作，负责行业监管、政策落实、评估考核。2023年整合原福利彩票发行等职能组建-郑州市养老事业发展中心（郑州市福利彩票发行中心），负责养老服务事业具体实施、行业支持、辅助监管。2021年（由2017年试点领导小组调整升格）-郑州市推进养老服务高质量发展工作领导小组，市委书记、市长任双组长，30余个市直部门及区县（市）负责人为成员，主要负责全市养老服务顶层设计、综合监管、跨部门协调、督查考核。2022年6月（获批国家重点联系城市后成立）-郑州市积极应对人口老龄化重点联系城市建设工作领导小组，主要统筹老龄事业与养老服务综合监管、政策协同推进。

为破解养老监管权责分散、协同不足问题，郑州市已整合民政、卫健、市场监管、消防、财政、审计、纪检等多部门职能，成立郑州市养老服务专项监管委员会，作为独立专门监管机构，明确权责清单，统筹全市养老机构规划、建设、运营、服务全流程监管。同时，建立“市级统筹、区级主责、街道落实、社区参与”四级监管体系，将失能失智老人照护监管列为核心工作内容，建立专项监督台账，确保监管无死角、责任全覆盖。

（二）完善联动监管机制，强化闭环管理

依托养老服务专项监管委员会，建立跨部门常态化协同机制，定期开展联合执法、信息共享、联合惩戒等工作。针对公建民营机构，规范合同管理，健全评价退出机制，对服务不达标、违规运营的机构坚决退出，彻底扭转“建得好、管不好”的恶性循环。

二、聚焦护理队伍建设，破解照护人才困境

（一）严格落实分级照护制度，明确服务标准

依据国家《老年人能力评估规范》《养老机构服务安全基本规范》，制定《郑州市失能失智老人分级照护实施细则》，按失能失智等级明确照护内容、人员配比、服务标准：

对重度失能失智老人，强制落实一对一或一对二专项照护方案；

老人入住时必须完成专业能力评估，签订分级照护服务协议，明确服务内容、收费标准（以公益性普惠为主），并向家属公开、接受社会监督；全面规范照护流程，杜绝高收费低服务、照护敷衍等问题。

（二）出台薪资保障方案，稳定护理队伍

联合人社、财政、医保、卫健等部门，制定郑州市养老护理人员薪资保障与提升方案：提高基本工资标准，设立失能照护专项补贴、工龄补贴、技能补贴，薪资与专业技能、工作绩效、照护难度直接挂钩；严格执行人员配比标准：重症失能失智老人照护配比不低于1:2，半失能失智老人不低于1:4，对未达标机构限期整改，整改不到位的吊销运营资质；2026年计划实现护理人员人均月薪提升至4500元以上，并纳入财政补贴保障，降低人员流失率。《郑州市养老服务人才培养激励暂行办法》（2021年）核心激励：入职奖、岗位补贴、持证补贴、竞赛重奖。

（三）健全培训体系，推动持证上岗

建立养老护理人员免费专业培训体系，联合职业院校、医疗机构开展技能培训，2026年计划开展培训不少于6000人次，重点覆盖失能失智照护、康复护理、心理疏导、应急处置等核心内容；要求所有护理人员100%持证上岗，定期开展继续教育与职业素养培训。同时，招聘卫校、护理学校等高职高专学生就业，鼓励退休医护人员加入护理队伍，充实专业力量。2024年底，全市已建461个银发顾问点、563名顾问员，2025年底，目标扩至600个顾问点、700名顾问员，按政策要求，每年不少于2次银发顾问员培训工作。

（四）强化机构运营考核，压实管理责任

2024年6月2日印发《郑州市城市居家社区养老服务设施运营管理暂行办法》（郑政办〔2024〕33号），含考核评定与奖补机制。2021年9月22日印发《郑州市养老服务设施等级评定暂行办法》（郑民文〔2021〕111号），适用于养老机构/社区设施等级评定。2014年施行《郑州市城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法》，将服务质量、护理规范、老人满意度、家属评价列为核心考核指标；对管理人员实行专业资质认证制度，禁止无养老服务管理经验者担任主要负责人；对以盈利为目的、忽视服务质量的机构实行扣分制，考核不合格限期整改，情节严重的取消运营资格并纳入养老服务行业“黑名单”。

三、实施精准监管，构建全流程监督闭环体系

（一）升级智慧监管平台，实现全程可追溯

升级郑州市智慧养老服务平台与安全监管平台，要求所有养老机构在失能失智老人照护区域安装全覆盖、无死角监控设备，监控数据与市级监管平台实时对接：家属可通过授权端远程查看照护环节，保障知情权；监管部门可实时监测照护行为，及时发现违规问题；将国家养老服务消费补贴的电子消费券核销、服务记录、资金结算全部纳入平台管理，实现补贴资金使用、服务质量匹配的全程可追溯，杜绝资金挪用、流失。

（二）建立常态化监督机制，强化整改闭环

监管委员会采取“四不两直”方式，对养老机构开展日常抽查、季度检查、年度考核，重点检查失能失智老人饮食、卫生、翻身、康复等照护环节，同步开展满意度调查；建立问题整改闭环管理机制，对发现的问题建档立卡、明确整改时限与责任主体，整改完成后组织复核，未按期整改的依法依规惩处。

（三）拓宽社会监督渠道，形成多元共治格局

设立郑州市养老服务投诉举报专线（12345）及线上平台，对失能失智老人照护违法违规行为实行“零容忍”，接到举报后24小时内介入调查；聘请人大代表、政协委员、社区工作者、志愿者担任养老服务社会监督员，定期明察暗访；鼓励媒体舆论监督，形成全社会共同监管的格局。

四、强化保障措施，确保养老补贴政策精准落地

（一）严把补贴资金使用关，确保专款专用

严格按照国家政策要求，开展失能老年人能力评估、电子消费券发放与核销工作；监管委员会对补贴资金结算、服务项目、收费标准进行严格审核，杜绝补贴资金挪用、流失等问题，确保每一分补贴都精准用于失能失智老人照护。

（二）建立补贴与服务质量挂钩机制，倒逼服务提升

将养老机构服务质量考核结果与国家补贴、政府扶持政策直接挂钩：对服务质量优秀的机构，在补贴资金拨付、政策扶持、评星定级上予以倾斜；对服务质量不达标、未落实分级照护的机构，暂停补贴项目资格，限期整改；整改后仍不达标者，取消补贴适用资格，切实引导机构回归民生属性。

（三）加大财政投入，夯实服务保障基础

在落实中央与地方共担补贴资金的基础上，郑州市财政2026年新增养老服务专项投入5000万元，重点用于：护理人员薪资补贴、养老机构照护设施升级、智慧监管平台建设；同时对收住重度失能失智老人的养老机构给予专项运营补贴，降低机构运营成本，引导机构将资金全部用于提升服务质量。

以下汇报为：郑州市民政局针对失能、失智老人的主要政策文件与落地成效（截至2026年4月）。

1. 普惠+补贴类（失能全覆盖）

《郑州市基本养老服务清单（2023版）》对低保、特困、计生特殊家庭中的高龄/失能/残疾老人：养老服务补贴≥60元/月、护理补贴≥60元/月。

《郑州市经济困难失能老年人集中照护服务暂行办法》（2024年8月）低保+中度及以上失能老人自愿入住机构：按“机构收费−低保金”差额给予集中照护补助。

《关于做好经济困难失能老年人等群体集中照护服务工作的通知》（2025年11月，郑民文）明确补助对象：低保+中度及以上失能，或低保+80周岁以上老人。补助按月发、一卡通发放、评估费由民政承担。

郑州市向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴（2026年1月起实施）适用：60岁+，中度/重度/完全失能（含常住非户籍）。标准：最高800元/月电子消费券；居家抵扣50%、机构抵扣40%。

2.失智（认知障碍）相关政策

《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》对65岁以上老人免费认知筛查、早诊早干预。

“老年认知障碍友好社区”建设（2025推进）纳入社区养老重点，支持日间照料、认知训练、家属支持。

《郑州市养老服务设施等级评定暂行办法》（2021）明确失智专区设置、专业照护人员配比、环境适老化等硬性指标。

3. 设施与运营管理（支撑失能失智照护）

《郑州市城市居家社区养老服务设施运营管理暂行办法》（2024年6月）要求社区站点具备助浴、康复、日间托养（含失智）照护能力。

《郑州市加强村级养老服务工作的指导意见》（2024）村级站点增设临时托养、康复角、认知活动区。

4. 居家适老化改造（优先失能）

2021–2025年累计完成1.3万户；2025年完成2063户。内容：防滑、扶手、坐便椅、智能监测设备等，适配失能老人。

邓保华委员，您的提案饱含民生情怀，精准切中了失能失智老人照护的痛点难点。下一步，郑州市民政局将全面吸纳您的建议，以更严的监管、更实的举措、更优的服务，筑牢失能失智老人照护防线，让养老补贴红利真正惠及每一位老人，不断提升老年人的获得感、幸福感、安全感。

感谢您对民政工作的关心与支持！欢迎继续提出宝贵意见。 

2026年8月29日

联系单位:郑州市民政局         邮 编:450052

联 系 人:刘傲雪               联系电话:67175081