尊敬的宋瑞捧委员：

您提出的“关于增设健康体重管理医疗服务收费编码的提案”收悉。经过认真调查研究，梳理落实举措，现答复如下：

一、关于增设专项收费编码，明确服务价值

您提出的增设健康体重管理专项收费编码、明确服务价值的提案，聚焦群众健康管理刚需，契合当前医疗服务精细化、多元化发展方向，针对性和可操作性极强，对推动我市体重管理医疗服务规范发展、提升群众健康保障水平具有重要指导意义。结合我市工作实际及相关政策规定，现将有关情况说明如下：

根据国家、省医疗服务价格项目管理相关政策规定，新增医疗服务项目立项指南编制、立项审批权限均归属国家及省级医保部门，市级医保部门仅拥有辖区内医疗机构申报项目的初审权限，无独立增设医疗服务收费编码的权限，无法直接制定《郑州市健康体重管理医疗服务收费项目目录》。

下一步，我们将切实履职尽责，一是主动对接市内有条件的医疗机构，指导其梳理体重管理相关服务内容，完善申报材料，规范申报流程；二是开通初审“绿色通道”，联合市卫健委组织专家高效完成初审工作，及时将合格材料上报省医保局；三是积极向上级医保部门专题汇报，详细说明我市临床需求和群众期盼，全力配合医院做好向上沟通协调，争取相关项目纳入省级新增医疗服务项目立项范围，切实满足群众健康体重管理需求。

二、关于增强医保衔接度，提升居民参与意愿

立足医保待遇保障职责，针对您提出的将基础评估（体成分分析、代谢检测）及高风险人群核心干预（个性化营养/运动处方）纳入慢病报销的建议，我们高度重视。按照医保管理权限，健康体重管理相关的基础评估、核心干预项目是否能够纳入慢病报销范围，需由省医保局结合全省医保基金收支情况、慢病保障整体规划等统一衡量、统筹确定。目前，根据省医保局推进基本医保省级统筹工作安排，省局正就统一规范全省慢性病病种基本病种库、明确慢病报销范围等相关工作，向各地市征询意见建议。我们将积极向上级请示报告，努力争取在政策层面给予适当倾斜。

三、关于规范服务流程与标准，提升专业性

为持续提升肥胖症标准化诊疗能力、筑牢医疗质量安全底线，国家卫生健康委于 2024 年 10 月正式印发《肥胖症诊疗指南（2024 年版）》。按照国家卫生健康委“体重管理年”活动要求，制定郑州市“体重管理年”活动工作方案(2024-2026年)，严格对标国家卫生健康委健康体重管理门诊设置与管理相关工作要求，高效推进门诊标准化建设工作，落地成效显著。目前，全市15 家三级综合医疗机构已全部完成健康体重管理门诊布设，提前超额达到省卫健委年度既定工作目标；在此基础上，进一步扩容服务供给，新增拓展14 家二级综合医疗机构开设专属门诊，层层拓宽体重管理服务覆盖范围。

我市充分发挥郑州市三级健康管理体系建设作用，将疾病预防控制中心、二级以上综合医院和基层医疗卫生机构职能有机结合，强化“防、治、管”一体化融合，实现全人群、全周期、全过程健康管理。落实高血压等慢性病营养与运动指导原则、慢性病患者食养指南、肥胖症诊疗规范等相关技术文件并进行宣贯，进一步完善各级医疗机构及其医护人员健康教育考核机制，提升医护人员体重管理技能和肥胖症诊疗服务水平。鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心，整合相关专业资源，提供合理膳食、内分泌调节、产后恢复、运动指导等肥胖症综合诊疗服务。鼓励基层医疗卫生机构将体重管理纳入签约服务，及时向签约居民提供合理膳食、科学运动等健康生活方式指导，打通“最后一公里”，让居民在家门口就能获得体重管理服务。

此外，充分依托市级健康管理、临床营养等质控中心，发挥其在常态化开展医疗机构业务指导、质量督查与成效评价的作用，以专业化质控为抓手，全面提升全市体重管理服务的同质化、规范化水平，切实守护群众身体健康。