尊敬的罗宏伟委员：

您提出的“关于加强提高全民健康素养，助力国家中心城市建设的提案”收悉，您的提议很好、很中肯，直接点到了我市在开展健康教育和健康促进活动，提升全民健康素养水平，提高健康基本技能方面工作中的薄弱环节和努力方向，并且给出了很好的建议。很感谢您对我们工作的关注，对卫生计生工作的的关心，对您的建议，我们进行了认真的学习研究，现答复如下：

一、主要工作

（一）统一思想，提高认识，充分认清健康素养的重要性、必要性和紧迫性。

中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》提出了“健康优先”原则，将健康摆在优先发展的战略地位，将健康融入所有政策。2016年8月21日，习近平总书记在全国卫生健康大会上做了“以改革创新为动力推进健康中国建设”的发言，提出“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”李克强总理在第8届全球健康促进大会上提出将“将健康融入所有政策”为我们提出了指明了方向和重点。“大卫生、大健康”理念是卫生与健康事业发展的重大创新，改革创新是卫生与健康事业发展的强大动力。郑州市委、市政府领导也高度重视健康教育和健康促进工作，市委书记马懿于5月19日专程到市卫生计生委调研听取全市卫生健康大会筹备情况汇报，全市卫生健康大会也于6月2日召开，高起点谋划健康教育和健康促进工作。

2016年郑州市也提出创建国家中心城市。2017年郑州市也被国家列入第一批健康城市创建示范城市。我们要适应城市的发展，满足人民群众的发展要求，就必须要提高与之相适应健康素养水平。

近年来，我们广泛开展健康宣传和健康教育，引导健康促进活动，倡导健康生活方式，提升全民健康素养，改善健康生活环境，提高群众生活质量。但与群众健康的需求，与城市发展的要求还存在一定的差距，需要大家充分认清这项工作的重要性和必要性，增强工作的紧迫感。变压力为动力，充分调动全社会的积极性和主动性，实现健康融入所有政策，共建共享。

（二）广泛宣传，深入发动，广泛开展健康教育和健康促进活动。

1．广泛宣传，深入发动，普及健康知识。

健康教育和健康促进是慢性病防控的首要策略，全市各县（市、区）要以 “联合国糖尿病日”、“世界精神卫生日”、“ 世界哮喘日”、“ 世界无烟日”“ 世界卫生日”、“ 世界抗癌日” “全民健康生活方式行动日”、“ 全民健身日”、“全国高血压日”等卫生宣传日及“肿瘤宣传周”和“全国爱国卫生月”为契机，采用群众喜闻乐见的形式，开展慢病综合防控健康教育宣传工作。利用郑州市卫生信息网、郑州市卫生计生一点通进行宣传，市疾控中心、市健康教育所、市属各医疗卫生计生单位也利用各自网站进行健康宣传，普及健康知识。营造良好的慢病综合防控舆论氛围，提高全社会慢病综合防控意识。

2．依托“郑州健康大讲堂”，开展“五进”活动，深入开展健康教育。

“郑州健康大讲堂”是我市开展健康教育的主战场，赢得了广大群众中广泛赞誉，在全国都有很高的知名度，我们依托健康大讲堂，深入开展健康教育进社区、进学校、进机关、进企业、进农村活动，普及慢病防治知识。据不完全统计，截止目前，全市共举办“健康大讲堂”讲座24413场，受益群众130余万人次。

3．开展健康促进示范医院和健康促进示范县（区）活动，引导健康促进。

“健康促进医院”是现代医疗机构为适应医学模式的转变及医学社会化而提出的，旨在推动由过去的单一的医疗型模式向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型的医疗服务模式转变。实现医院“以治疗为中心向以健康为中心的转变。截止2016底，我市共9家市属医院被省命名为“健康促进示范医院”。2017年，新郑市、惠济区开始创建国家级健康促进示范县（区），新密市创建省级健康促进示范县（区）。

4．开展慢性病综合防控示范县（区）创建，改善健康生活环境。

慢性病综合防控示范县（区）是推动慢病工作向纵深发展的重要法宝。2014 年 7 月 ，郑州市人民政府印发了《关于慢性病综合防控示范区创建工作的意见》（郑政〔2014〕35号）。截至目前，全市共有金水区、中牟县、登封市、新郑市、荥阳市、二七区、上街区、惠济区、新密市9个市级慢性病综合防控示范县（区）；金水区、中牟县、登封市、新郑市、荥阳市、上街区、惠济区7个省级慢性病综合防控示范县（区），中牟县正在申报创建国家级慢性病综合防控示范县（区）；新密市正在申报创建省级慢性病综合防控示范县（区）。慢性病综合防控示范区创建改善了大家健康生活环境，提供了良好的健康锻炼场所。

5．开展“健康中原疾控行”活动，倡导健康生活方式。

2016年8月5日，在绿城广场组织开展了“健康中原疾控行”健康郑州主题宣传活动周系列活动，组织开展了健步走、健身操等健身活动，倡导健康生活方式。2017年将继续开展“健康中原疾控行”活动，引导群众开展健康的生活方式。我市每年也借力“郑开国际马拉松”比赛之机，组织开展群众性马拉松比赛，增强群众健身意识，提高健康素养和健康生活方式。

6．开展癌症筛查，构建慢病监测体系。

连续8年开展了妇女“两癌”筛查，累计投入资金1.39亿元，筛查宫颈癌110.3万人，乳腺癌82.4万人。2016年，又投入1000万元开展了结直肠筛查评估干预工作，截止目前，全市参加结直肠筛查人员共30769人，筛查发现高危人群3743人，确诊癌症患者12人。构建慢病监测体系，及时监测分析慢病发病特点及趋势，为做好慢病防控工作提供科学依据。各级卫生计生系统及疾病预防控制机构加强了对肿瘤、高血压、糖尿病等监测报告，重点对肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病进行监测，截至2016年9月底，全市登记报告新发肿瘤10623例、新发报告心脑血管病例40941例。荥阳市开展了“慢阻肺”监测工作、新郑市“健康厨房进社区”活动；金水区、二七区“严重精神障碍患者的流行病学调查项目”；中原区“中国成人慢性危险因素与营养监测”；中牟县“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”。 在各级医院开展了35岁以上人群首诊测量高血压工作，全市有91家社区卫生服务中心、79家乡镇卫生院，全市累计登记管理高血压病人42万名，Ⅱ型糖尿病人16.2万名，按照郑州市人口956.9万人计算，高血压全人群发病率为4.4%。通过各种慢病防治监测等项目工作，带动全市慢病防治工作逐步向规范化、长效化方面迈进，为郑州慢病防治工作的全面开展积累了宝贵经验。

（三）积极参与国家健康素养促进行动项目，广泛开展健康素养调查工作。

为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）中健康教育的工作任务，全面推进健康教育工作，经财政部同意，自2012年在全国实施健康素养促进行动项目。郑州市从2012年开始连续６年进行健康素养和烟草流行监测、中医素养监测工作。2012年在郑州市金水区，2013年在郑州金水区、中牟，2014年在郑州金水区、中牟，2015年在郑州二七区、金水区，2016年在郑州上街区、新密市开展了健康素养和烟草流行监测工作。自2015年，又增加了中医素养监测工作。主要目的是：一是通过公益广告、健康巡讲普及健康素养基本知识与技能，倡导健康生活方式，逐步提高我国居民健康素养水平；二是开展健康素养监测和烟草流行监测，不断提高监测和运用数据的能力，为制订我省健康教育和烟草控制相关政策提供科学依据；三是巩固我省创建无烟医疗卫生系统工作成果，提高卫生系统控烟履约能力，发挥示范带头作用，加强控烟宣传和健康教育，逐步降低吸烟率。

二、存在问题

（一）重视不够。作为城市的管理者对健康的认识有多高，健康郑州的建设水平就有多高。只有管理者重视了，对健康工作干预了，才能引导全市健康素养水平的提高。我市健康素养水平不高，不仅是因为广大市民对健康的认识不够，而且作为城市的管理者，对健康的认识程度不高。需要大家提高认识，形成政府主导，部门协同，将健康融入所有政策，共建共享的工作格局。

（二）投入不足。一是经费投入不足。我市卫生计生系统健康教育与健康促进的主要组织部门在市健康教育所，每年政府列支的健康教育与健康促进经费仅有20万元。而深圳市龙华新区仅2016年健康教育与健康促进投入的经费就达2637万元。经费的投入不足严重制约了健康教育和健康促进活动的实施。而健康素养监测每年所需要费用就高达100万左右，因为经费的不足，我市目前居民的健康素养水平检测工作无法落实。二是人员不足。我市健康教育所现编制人员12人，实际工作10人，而且专业健康教育人员短缺，严重制约了工作的开展。而同样在深圳市龙华新区健康健促中心工作人员就有43人。

（三）部门协调不够。健康教育与健康促进活动涉及社会的方方面，需要各部门合作，将健康融入所有政策，各部门按照职责分工，加强协同配合，将健康元素融入到城市建设和城市管理的各项工作中去，共建共享。引导全市居民健康促进活动，倡导健康生活方式，提升全民健康素养，改善健康生活环境，提高群众生活质量。

三、建议

（一）提高重视程度。健康素养的提升，是一个循序渐进的过程，大家都要重视。这不仅要求政府主导，各部门参与，进行干预促进，而且广大居民要积极参与，共建共享，全面提升全市居民的健康素养水平，适应我市国家中心城市建设和健康郑州的需要。

（二）加大政府投入。重视的程度决定了建设的水平，建设的水平决定了健康素养水平的高低。这些工作环环相扣，缺一不可。只有重视了，投入才能跟上城市发展的步伐，投入不仅包括经费的投入，还包括人力资源的投入，巧妇难为无米之炊，所有工作都需要人员来完成。这些都是我们开展健康教育和健康促进工作的基础性工作。

（三）政府主导、部门协同，共建共享。健康素养水平的提升，现在急需政府主导，部门协同，将健康元素融入城市建设和城市管理的方方面面，广泛宣传，深入发动，引导全市广大居民积极参与，共建共享。

虽然我们开展了一些健康教育和健康促进的实践，倡导健康生活方式，提升全民健康素养，改善健康生活环境，提高群众生活质量。但离大家的期望还有一定的差距，我们将继续努力工作，为提升全民健康素养，助力国家中心城市建设做出我们应有的贡献。

最后，感谢您对卫生工作的支持，希望您一如既往地关注我市卫生工作，并提出宝贵意见。

谢谢！

                                                                                                               2017年8月25日