王新委员：

您提出的“大力发展‘医养结合’养老新模式”的提案收悉。现答复如下：

一、互设机构，着力推进养老机构和医院的融合发展

我市着重加强政策引导，简化设立许可程序，加快许可审批，鼓励养老机构和医疗机构互设互建，由单一机构向医养结合机构发展。积极引导郑州市爱馨阳光城老年公寓、新密市承佑苑老年公寓等有条件的养老机构内设医疗机构，在为老年人提供舒心生活照料的同时，一旦老年人发生疾病，不需转院就能得到诊疗和康复。积极推动医疗机构依托自身医疗资源，打造集医疗、护理、康复为一体的“医养联合体”,将大型医院的医疗技术资源和养老机构的市场运作及管理模式结合起来，优势互补，强强联合，为全市医养结合打造新亮点。郑州市第三人民医院与欧安乐龄股份有限公司采取PPP模式，在新建第三人民医院的基础上，建设标准化的养老机构；郑州市第十六人民医院依托自身医疗资源和自然环境优势，建设阳城养生苑项目，打造河南省首家集康复护理、医疗养生、休闲度假为一体的高端“医养游”养老示范基地。

截止2017年6月，全市医养结合的社会办养老机构42家，占全市养老机构总数的84%。其中，养老机构开展医疗服务的35家，医疗机构开设养老机构的7家，医养结合型养老机构内设一级以上医院的有6家。开展医疗服务的养老机构中，内设一级以上医院的有2家，内设医疗室（诊所、护理站等）的有13家，与医疗卫生机构签订协作协议的有30家(既有内设医院或医务室，又与医疗卫生机构签订协作协议的有10家)。

二、加强合作，着力推进养老和医疗资源的融合发展

整合医疗和养老资源，探索建立医养协作模式。建立健全医疗卫生机构与养老机构签约协作机制，注重牵线搭桥，引导养老机构与医疗机构采取建立站点、签订合作服务协议等办法，开展多种形式的合作，利用专业的医护团队和设施设备为签订协议的养老机构提供持续、综合的医疗康复护理服务。开辟就诊绿色通道，在养老院与医院之间实行无缝隙对接。实现了医疗机构与养老机构的横向结合，充分融合医疗和养老资源，初步形成了“小病不出养老院，大病转诊送医院，愈后转回养老院”的合作模式。

三、完善标准，提高养老服务质量

为全面贯彻落实习近平总书记在中央经济工作会议关于“开展质量提升行动”的部署要求和第14次中央财经领导小组会议关于提高养老院服务质量的重要讲话精神，按照中央和省相关文件要求，2017年5月，市民政局、公安局、卫生计生委、质量技术监督局、老龄办等五部门联合印发《关于印发＜2017年郑州市养老院服务质量建设专项行动实施方案＞的通知》（郑民文﹝2017﹞72号），确定2017年郑州市养老院服务质量建设专项行动以“五查五改、对标达标”为主要内容，对照影响养老机构服务质量的运营管理、生活服务、健康服务、社会工作服务、安全管理等5个方面，按照养老院服务质量检查指南中22大项、115条的内容，全面排查养老机构服务质量问题与不足，推进养老机构服务质量大转变,涌现出一批质量有保证、服务有标准的专业化养老机构。

同时，积极发挥行业协会的作用，推动有品牌、有特色的养老机构先行先试，探索建立养老机构标准化体系，制定切合自身实际的管理服务标准和规范，把每一个岗位、每一个工序、每一个流程都制度化、规范化、标准化，通过不断充实完善、固化提高，形成符合养老机构自身实际的质量标准体系。

四、强化培训，提升从业人员素质

一是加强管理人员和护理人员培训，我市将养老服务从业人员的职业技能培训，纳入城乡就业培训体系，免费开展养老护理员培训、职业技能鉴定，并向合格人员发放相应的职业资格证书。目前，全市已设立养老护理员培训实训基地12个，培训养老护理员3000多人次，养老机构持证上岗率达到90%以上。二是在养老机构开发公益性岗位，吸纳农村转移劳动力、城镇就业困难人员等从事养老服务，积极改善养老护理员工作条件，加强劳动保护和职业防护，依法缴纳养老保险费等社保经费，提高职工工资福利待遇。三是开展“传递温暖，呵护夕阳”资助贫困大学生担任养老护理员项目，郑州市老龄办和郑州慈善总会联合在市区内大中专院校征集100名贫困大学生，到市区内各养老机构担任公益养老护理员。通过购买公益服务的形式资助贫困大学生，服务时间40天，每天给予100元补助。此项目从2013年到2017年已经连续五年开展，项目总投入已达200万元，资助贫困大学生500余人，惠及入住机构老人1万余人，既缓解了养老机构服务人员紧缺问题，又给家庭贫困的优秀学子勤工俭学活动提供平台，让大学生在开展志愿服务的同时认知和了解养老事业，得到了社会的高度认可。

五、制定方案，完善政策保障机制

为加快推进全市医养结合工作，市民政局、市卫计委等12部门联合制定了《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》，并以市政府办公厅的名义予以印发，实施方案明确医养结合的目标任务，理清重点环节和结合途径，统筹推进基本养老服务、基本公共卫生服务、基本医疗保险等协调发展。同时，明确了卫生计生、民政、财政、发展改革和人社等部门职责，建立工作协同机制，形成工作合力，为加快推进全市医疗和养老融合发展提供了强有力的政策支撑和组织保障。

下一步，我们将在不断完善试点经验的基础上，建立健全医养结合政策体系、标准规范和管理制度，推进全市医疗卫生与养老服务资源实现有序共享，努力形成覆盖城乡、规模适宜、布局合理、功能完善、安全便捷的医养结合服务网络，不断满足全市老年人养老医疗服务多重需求。

再次感谢您对我市养老事业的关心，并希望您在今后继续关注和支持我市养老事业发展，多提宝贵意见和建议！

                        2017年8月20日

联系单位：郑州市民政局老龄办      邮    编：450007

联 系 人：朱明胤                  联系电话：67178225

抄    报：市政协提案委员会        市政府督察室