尊敬的张晓曼委员：

首先感谢您对养老服务事业的关注！您提出的关于“建议增加专业医疗机构开设失智专业医养结合养老机构的建议”的提案收悉，现答复如下：

一、通过政策引领全面开展医养结合工作

为加快医养结合工作的开展，郑州市人民政府办公厅关于转发市卫计委等部门《加快推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案的通知》（郑政办文〔2016〕86号）、《郑州市人民政府关于印发加快建设郑州健康养老产业实施方案（2018-2020年）的通知》（郑政〔2018〕34号）、《郑州市卫计委与郑州市民政局联合发关于全面开展医养结合工作的通知》（郑卫医〔2018〕16号）、郑州市卫计委 郑州市发改委等13委局关于印发《郑州市健康老龄化规划（2018-2020年）》的通知（郑卫〔2018〕38号）等文件，在前期探索实践医养结合工作的基础上，2018年，在全市范围内全面开展医养结合工作。通过政策引领，促进专业医疗机构开设失智专业与养老机构的结合，完善我市的养老服务市场。

二、积极推动城乡医养结合服务体系建设

各级政府要结合当地医疗卫生、养老服务相关发展规划,编制医养结合机构设置规划和空间布局专项规划,合理布局医疗卫生和养老服务资源。鼓励和引导各县(市、区)政府、社会资本结合城乡规划对闲置的学校、企业厂房、商业设施、农村集体房屋及其他可利用的社会资源进行整合和改造,用于医养结合机构建设。新建养老社区、养老机构要严格按照城市规划相关规范要求,配套建设医疗卫生等服务设施。重点加强中西医老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构建设。医疗资源丰富的县(市、区)可积极稳妥地将部分闲置床位较多的医院优先转型为康复、老年护理等接续性医疗卫生机构,为慢性病、老年病、大病恢复期、肿瘤、心脑血管疾病等老年患者提供接续性医疗服务,逐步建成以老年基本医疗卫生服务体系为基础的多层次医疗养老服务体系。二级以上综合医疗机构(含中医综合医院)开设老年病科,增设老年医疗养护床位,做好老年慢性病防治和康复护理等相关工作。通过发展基本的服务设施来，促进医疗资源融入到养老机构，给医疗机构在养老院开设失智专业科室提供机会。

三、加强养老院医疗卫生服务质量的提升

《关于印发2017年郑州市养老院服务质量建设专项行动实施方案的通知》（郑民文〔2017〕72号）的文件中提出，打造让人民群众住得起、住得好的养老院，让养老院中的每一位老年人都能生活得安心、静心、舒心，都能健康长寿、安享幸福晚年。到2017年底，50%以上的养老院能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，涌现一批质量有保证、服务有标准、人员有专长、经营有特色的专业化养老院。服务质量大检查中，对失能以及部分失能老人提供基础生活照料的内容进行了调查，有利的促进养老院服务质量的提升。通过对养老院的服务质量提升的检查，加强养老院医养结合的意识，并鼓励有条件的养老院开设不同科室的医疗服务，有利于失智专业在养老结构的开设。

四、统筹医疗卫生与养老服务资源融合发展

《郑州市健康老龄化规划（2018-2020年）》（郑卫〔2018〕38号）提出我市“十三五”期间的挑战：全市老年医疗卫生服务机构、康复医院、残疾人专业康复机构、护理院等机构数量有限且地区分布不均，失智照护、安宁疗养等机构眼中缺乏。文件提出要根据各地发展水平，结合老年人的物质和精神文化需求，分类别、多层次、有针对性地开展为老健康服务。重点做好有需求的经济困难的失能、失智、计划生育特殊家庭老年人的健康保障和服务关爱工作。

《郑州市老龄工作委员会关于印发郑州市老龄事业发展“十三五”规划的通知》（郑老龄〔2017〕1号）的文件中提出，采取民办公助的市场运作模式，鼓励和吸引社会力量兴办医养结合养老机构。探索推进医疗卫生与养老服务融合发展，做好老年人疾病预防和健康促进工作。卫生行政部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构。有条件的地区可将部分公立医院转为康复、护理等机构。通过统筹医疗卫生与养老服务资源，促进医养结合工作的开展，加快推进失智专业在养老机构的开设。

五、推动中医药特色的健康养老服务体系建设

以医疗联合体为依托，推动中医医院与老年护理院、康复疗养机构等开展合作。鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室。支持养老机构开展融合中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务，加大医疗机构和养老机构内设中医医疗康复机构的建设。鼓励有条件的医疗机构、养老机构、医养结合机构，探索建立以保健养生、医疗康复为主的医养结合服务示范基地。通过完善健康养老服务体系建设，有利于我市养老服务市场的完善，有利于推动医养结合工作的开展，也促进失智专业科室在养老机构的开设。

六、加强健康养老服务专业人才队伍建设

《郑州市人民政府关于印发加快建设郑州健康养老产业实施方案（2018-2020年）的通知》（郑政〔2018〕34号）文件中提出加快培养老年医学康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专门人才。做好医护人员职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面的制度衔接,健全薪酬、职称评定等激励机制,鼓励医护人员到医养结合机构执业。建立医护人员进修轮训机制,促进人才有序流动。全面建立健康养老服务人才职业教育制度，重点支持郑州市卫生学校、郑州市澍青医学高等专科学校、郑州商业技师学院等市属职业院校，鼓励引导有条件的省属高等院校、职业院校利用现有资源，开设老年服务与管理、护理康复、膳食营养等健康养老相关专业和课程，依托职业院校、市属医院和知名养老机构建设一批养老服务实训基地。持续开展养老服务管理人才、养老护理员、营养配餐师、老年医学、康复理疗师等专业人才培训。通过培养医养结合的专业人才，促进医养结合服务的规范化服务水平的提升，有利于失智专业在养老机构的开设，促进医养结合工作的顺利开展。

再次感谢您对我市养老事业的关心，并希望您在今后继续关注和支持我市养老事业发展，多提宝贵意见和建议！

                           2018年12月27日

联系单位：郑州市民政局老龄办      邮    编：450000

联 系 人：黄铁建                  联系电话：67178225

抄    报：市政协提案委员会        市政府督察室