郑州市卫生健康委员会关于对市政协十四届二次会议20190593号提案的回复

尊敬的师艳军委员：

您提出的“关于构建大健康体系，提高市民生活幸福感”的提案已收悉，首先，十分感谢您对健康建设工作的关心并提出宝贵意见。

为了落实党的十九大报告中提出的“健康中国”战略目标要求，郑州市卫健委将健康管理体系建设工作列入了2018年全市重点任务之一。初步构建健康管理指导中心、健康管理服务中心和健康管理服务办公室为主要内容的三级管理体系，积累了健康管理工作实践经验。

一、领导重视，积极探索健康管理新体系

印发了《关于加强郑州市健康管理体系建设的通知》（郑卫〔2018〕23号），依托郑州市疾病预防控制工作体系，以基层为重点，以改革创新为动力，积极探索符合郑州模式的健康管理体系。一是要牢固树立大卫生、大健康理念，实现以治病为中心向以健康管理为中心转变。二是要调整工作思路，围绕如何做好健康管理工作，直面问题，开拓思路，整合、利用医疗卫生资源，不折不扣做好健康管理工作。三是要抓好重点工作，认真做好组织体系建立、方案制定完善、健康档案建立、健康评估、健康教育成效评价及培训等一系列工作。四是要抓好试点工作，试点中充分考虑辖区情况、各个链条、各个环节，各试点单位也要制定相应的工作方案。五是要抓好保障支撑，要发挥信息化作用，结合签约医生团队职责及基本公共卫生服务等工作，明确现阶段重点任务，努力在健康管理服务方面做出成效，更好地服务百姓健康。目前，郑州市疾控中心及10家县（市、区）疾控中心组建了健康管理指导中心、14家二级以上医疗机构成立了健康管理服务中心，49家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）增设了健康管理办公室。

二、完善组织，明确健康管理机构新任务

为强化组织领导，健全管理机制，推动工作落实，郑州市摸索成立三级健康管理指导中心，明确了工作职责。一是成立市级健康管理指导中心，负责对二级及以上医疗机构的健康管理工作进行培训、指导、协调和评估；依托智慧城市建设构建全市健康管理信息平台，定期收集影响全市居民健康的高危因素，定期发布全市健康管理报告白皮书，及时对健康高危因素进行健康预警，为政府决策提供参考，为广大市民提供健康生活指导意见。二是在二级以上医疗机构成立健康管理服务中心。结合国家医改政策精神，探索以疾病防治为主的健康管理模式，有针对性的开展疾病筛查、体检诊断、康复治疗等全方位全周期的健康管理服务，定期组织开展高危人群健康干预活动，提高群众自我健康管理意识。三是在社区卫生服务中心（乡镇卫生院）成立健康管理办公室。针对辖区居民和家庭，开展健康管理工作。重点依托国家基本公共卫生服务规范要求和家庭医生签约服务项目，做好辖区内居民健康信息的收集维护、社区随访等工作；积极开展居民健康知识教育和健康促进工作。

三、积极推进，探索基层先行新试点

为加快推进工作实施，探索出符合本地实际的健康管理工作体制机制，印发了《2018年郑州市基层健康管理工作实施方案（试行稿）》（郑卫〔2018〕80号)。该方案为基层卫生服务机构开展健康管理工作提供了明确的工作依据和目标，要求社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构要组建由临床医师、公卫医师、家庭护士、健康管理师等人员组成的健康管理服务团队，做好社区家庭签约服务工作，为签约居民提供规范化、个性化的基本医疗卫生服务和健康管理服务。目前，郑州市疾控中心及10家县（市、区）疾控中心组建了健康管理指导中心、14家二级以上医疗机构成立了健康管理服务中心，49家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）增设了健康管理办公室。

四、健康城市试点工作稳步推进

2016年11月，经国务院批准，全国爱卫办在《关于开展健康城市试点工作的通知 》（全爱卫办发〔2016〕4号），明确郑州作为全国38个健康城市试点城市之一，也是河南省唯一的试点城市。健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。

一是党委政府领导工作机制基本形成。成立了市委、市政府主要领导为主任的健康城市健康村镇建设促进委员会，下设6个专业委员会全面统筹工作推进；各县（市）、区（开发区）也均成立了组织机构，出台了健康城市健康村镇工作方案，各有关部门目标明确，形成了政府主导、专业委员会组织、部门负责、项目推进的工作方式。

二是健康城市建设规划编制全面完成。以问题为导向，完成了健康城市发展规划编制。开展了居民健康素养、影响居民健康因素专题调查，聘请复旦大学公共卫生学院为我们编制了《郑州市建设健康城市三年规划（2018-2020年）》和《郑州市建设健康城市三年行动计划》，已经政府批准实施。

三是健康细胞工程建设成绩显著。今年我市调整确定了25个省市级健康乡镇试点单位,评选出了110个健康家庭，海选了20名健康郑州推广使者和健康郑州促进使者，确定了近100家健康单位候选单位名单待考核评估后报市政府批准命名，构筑坚实的健康郑州微观基础。

四是健康城市建设效果评价机制日臻完善。印发了《郑州市卫生城市管理办法》《郑州市健康城市建设评价指标管理办法》《郑州市健康单位评审与管理办法》，明确了目标责任、效果评价、激励机制有情，推动健康城市建设持续改进、良性发展。

五是形成了健康细胞工程建设郑州模式。按照打造一批富有特色、群众认可、美丽宜居健康乡村的目标，我市积极探索，提炼总结了健康单位、健康村、健康乡镇建设等三个健康细胞“一二三四建设郑州模式”，力争为郑州市国家中心城市建设奠定健康基础。

六是开展多种形式健康城市建设宣传工作。在中原网设置《全国健康城市建设·郑州》专栏，设置头条新闻、健康环境、健康村镇、健康文化、健康细胞、病媒生物防治、健康城市等专区，定期发布健康城市建设相关资料，截至目前，宣传专栏共发布相关稿件518篇，点击量为27万次；开展“健康郑州推广使者”评选活动。经各县市区健促办（爱卫办）推荐，郑州电视台“看郑州”新闻客户端投票、专家组评审等环节，推选出10名“健康郑州推广使者”及10名“健康郑州促进使者”，进一步提高全民“关注小环境共享大健康”的参与热情，促进文明行为养成。三是充分利用健康教育专栏、围挡围墙、灯杆标语等宣传体系，广泛宣传普及健康知识与技能，强化正确认识健康，倡导健康生活方式，提高全民健康素养水平。

五、2019年大健康体系建设工作

我们将增强改革创新意识、加大人力、物力、财力投入，重点做好以下工作：

一是全市所有疾控中心加挂健康管理中心牌子，全市二级以上公立医院逐步建立完善健康管理服务中心，全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院均成立健康管理办公室。

二是全市疾控、医疗、基层医疗卫生机构健康管理工作人员培训率100%；到2019年底，电子健康档案建档率保持在75%以上，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，65岁以上常住居民老年人健康管理率达67%以上；在50%的县市区开展高血压HEARTS防治项目试点。全市机关项、企事业单位推行三个一（一间健康小屋、一名健康管理员、一个健康管理团队）。

三是实施出台《“健康郑州2030”规划纲要》，聚焦重要健康影响因素、重点人群和重点疾病，实施一系列健康行动。根据《健康产业统计分类（2019）》，对中的健康产业进行了调整；根据机构改革调整目标、责任。

四是积极与第三方机构合作，开展健康城市理论和政策研究、评价和知识传播，邀请全国、省、市健康城市建设领域具有较高理论水平、学术声望和社会影响力的专家、专业人士参与郑州市健康城市建设咨询论证、技术支持、评价建议等，切实提高我市健康城市建设的科学性和影响力。积极学习借鉴先进地市健康管理工作经验，争取推动我市健康管理工作向更深更细发展，为我市健康管理工作开展积累更加宝贵的经验。

最后，感谢您对健康建设工作的支持，希望您一如既往地关注我市健康建设工作，并提出宝贵意见。

                                                                                                                                             2019年6月15日