郑州市卫生健康委员会关于对市政协十四届二次会议20190851号提案的回复

尊敬的王永汉委员：

您的《关于公立医院引入社会资本》的提案已收悉，经研究，现答复如下：

建好、管好、经营好公立医院，充分发挥公立医院的公益性，为人民群众提供合理、有效的卫生健康保障是卫生健康系统应该履行的社会责任。公立医院特别是基层公立医院近年来确实存在政府投入少、资金压力大、医疗服务能力低等问题，严重制约了医疗服务能力的提升。这些问题是深化医药卫生体制改革过程中需要重点解决的问题，各级政府正在大力推进相关问题的解决。

一、强化政府举办责任，大力支持公立医院发展。

原卫生部等五部委于2010年2月11日印发的《公立医院改革试点指导意见》专门强调了政府举办公立医院的职责。近年来，郑州市政府通过财政支持基础建设、学科建设奖补、支持高端人才引进培养、床位补贴、药品零加成补助等方式不断加强对各级公立医院的财政投入。

一是加强基础建设投入支持力度。近年来，我市已累计投入30多亿元，新建、改扩建17家县区级公立医院；2020年前，市财政将投入80亿元，完成市级公立医院31个建设项目。目前有9个建成投入使用，10个开工建设，12个完成立项审批。

二是加强学科建设奖补。市财政分别给予省、市医学重点学科（中医重点专科）300万元、100万元的一次性补助，对批准建立的院士工作站给予最高100万元补贴。全市建成国家级中医重点专科（特色专科）8个，省级医学重点学科（中医重点专科）37个，省市级院士工作站16个，省级重点实验室11个。

三是支持高端人才引进培养。我市对引进培养的国家级、地方级领军人才和突出贡献人才，分别给予200万元、50万元、20万元奖励。对引进落户的全日制博士，三年内给予每人每月1500元生活补贴，在郑首次购房给予10万元补贴；对35岁以下硕士，三年内给予每人每月1000元生活补贴，在郑首次购房给予5万元补贴；对本科毕业生，三年

内给予每人每月500元生活补贴，在郑首次购房给予2万元补贴。

四是完善补偿政策，加大对公立医院的补偿。按照我省城市公立医院药品零差率损失“90%调价补偿、10%财政补偿”政策，在足额落实10%的财政补偿基础上，对调价补偿率不足90%的，财政给予全额兜底。目前2017-2018年补偿资金全部拨付到位。市财政按每张床位8000-10000元标准给予市级公立医院综合补助，引导医院转变发展模式，提升服务质效。

二、加强政策研究，积极借鉴先进地市的经验做法，研究制定公立医院引入社会资本的办法措施。

经了解，目前公立医院引入社会资本的具体形式主要包括:1.管理外包模式。指通过让渡医院经营管理权保留所有权的方式引入社会资本，提升公立医院整体运营效率，社会资本收入托管费作为收益。另一种情况是社会资本将所属医院的经营权让渡给公立医院，公立医院负责托管运营，收取一定的管理费。2.服务外包模式。指公立医院通过合同形式将非医疗核心业务交由社会服务商完成，主要包括医药器械供应配送、保洁、保安、餐饮、陪护和中央运输等。此种合作模式最为常见。3.特许经营模式。指公立医院将医院品牌特许授权给社会资本，公立医院收取一定费用，并派驻管理团队入驻参与医院管理。4.混合所有制模式。指公立医院在改制(或新建医院)过程中，政府、公立医院和社会资本分别参股，建立董事会，采取法人治理结构，由公立医院负责医院经营管理。5.整体转让模式。指将公立医院所有权和经营权整体转让给社会资本，由社会资本全面负责经营管理。

目前，国家未出台针对公立医院引入社会资本的具体政策指导。下一步，我们将根据国家及省市相关政策，积极借鉴先进地区的经验做法，结合我市实际情况，积极开展政策研讨，综合采取各项措施，支持公立医院发展，为社会提供多样化的医疗服务，满足群众的个性化医疗服务需求。

最后，再次感谢您对卫生健康工作的关心和支持，希望您一如既往支持我们的工作，多提宝贵意见和建议。

                                                                                                                                            2019年6月15日