关于完善社区“医养融合”养老服务体系的建议的答复

关于对市政协十四届三次会议 第20200875号提案的答复

尊敬的郭伟委员：

您提出的“关于完善社区'医养融合'养老服务体系的建议”收悉，首先非常感谢您对郑州市养老事业的关心和支持！现就提案答复如下：

一、注重建章立制，居家和社区养老服务政策体系初步建立

截至2019年底,郑州市60周岁以上户籍老年人口已达141万，占人口总数的16%，人口老龄化不断加剧，如何实现“老有所养”日益成为人们关注的热点问题。依据中央、省关于社区养老、居家养老的一系列政策,我市先后制定出台了《郑州市人民政府关于印发加强建设郑州健康养老产业实施方案（2018-2020年）的通知》、《郑州市政府购买养老服务暂行办法》、《郑州市城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法》、《郑州市加快推进社区养老服务中心示范点建设的实施方案》等文件,明确了政府职责，从落实优惠政策、建立补贴制度，发挥社会力量参与养老服务体系建设的积极性等方面，逐步建立健全了社区居家养老服务发展的政策措施。

二、加大奖补扶持，社区养老服务设施建设快速推进

我市出台的《郑州市城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法》（郑民文〔2018〕102号）文件，对城乡养老照料设施实施分类管理和扶持，按照规模大小和服务内容不同，分为综合性的社区养老服务中心、日间照料中心（托老站）和居家养老服务站三大类。并明确了其布局、功能规范及设置要求。对社会力量建设和运营的养老照料设施，给予相应的建设补贴和运营补贴：一是采取自建方式或通过购买形式新建运营的养老服务中心，市财政每张床位补贴9000元，改建或租赁形式运营的养老服务中心，每张床位补贴6000元。二是日间照料中心（托老站）、居家养老服务站，面积200㎡及以上补贴10万元，面积每增加100㎡增加补贴5万元，最高不超过100万元。三是建成并正常运营的根据面积及规模大小给予运营补贴。面积200㎡及以上300㎡以下的每年补贴1万元，面积每增加100㎡增加补贴5000元，最高不超过10万元。四是配置一般大额设备（无障碍电梯、空气能热水器等）可申请配置设备补贴，规划配置电梯的单项补贴上限不超过20万元，其他单项补贴上限不超过10万元。

市政府连续三年将社区养老服务中心建设纳入市政府重点工作任务。截至2019年底，全市已建成城镇社区养老服务中心（综合性养老服务中心、老年人日间照料中心、居家养老服务站）351家，符合标准的城镇社区养老服务设施已覆盖近40%的城镇社区。

今年以来，市民政积极筹措中央和省级财政城镇保障性安居工程资金，多次召开养老服务工作会议，指导各县（市、区）开展社区养老服务中心选址、建设工作。根据各县（市、区）报送的2020年城镇社区养老服务设施面积情况，按照每平方1000元的省级补助标准进行统算分配，今年已经下拨建设启动资金1.35亿元。近期还将拨付9000多万元，今年将启动城镇社区养老服务中心建设项目近300个，力争年底建设的城镇社区养老服务设施覆盖70%的城镇社区。

三、增强服务意识，养老机构登记备案工作有序开展

    为贯彻落实国家、省相关文件精神，做好养老机构登记备案工作，郑州市民政局出台了《关于做好养老机构备案有关工作的通知》(郑民文〔2019〕53号),对养老机构的登记和备案、事中及事后监管、做好相关法规政策修改和宣传引导都进行了明确规定：一是登记公益性养老机构的向民政部门申请；登记经营性养老机构的向市场监督管理部门申请；公办医疗机构及事业单位登记养老机构的向编制部门申请，加快了“一门、一网、一次”的政务服务改革。二是养老机构法定代表人登记后应主动到民政部门办理备案手续，真实、准确、完整地提供备案信息及相关材料，填写备案书和承诺书。三是依法备案的养老机构必须接受社会监督，并纳入养老服务质量检查的范围，积极推广使用信用管理制度。

四、加强人才培育，养老护理人员服务技能不断提高

近年来，我市建立了市、县（市、区）两级养老服务人员培训基地，每年定期开展养老机构院长培训养老服务员培训，并在2018年建立了养老护理员补贴制度，对服务老年人满一年以上的养老护理员给予岗位补贴。其中，满1年不足5年的，每人每月补贴100元；满5年不足10年的，每人每月补贴150元；满10年以上的，每人每月补贴200元。同时通过多项举措推动养老服务队伍建设，包括持续组织开展养老机构院长培训、护理部主任高级研修班进修、养老护理员进入第九人民医院老年病区跟班培训等；鼓励行业协会发布养老护理员市场工资指导价；建立养老护理员数据库，加强服务质量评价与信用管理等。2017年、2019年分别举办了全市养老护理员技能大赛，对取得前三名的护理员给予资金奖励，对优秀的护理人员、优秀团队给予物资和精神奖励，充分激发了全市养老服务人员爱岗敬业的热情。

五、发挥政府主导作用，满足老年人“医养融合”养老需求

《郑州市养老服务体系建设规划（2019-2022年）》明确要求：一是大力推进养老服务设施建设。着力抓好郑州市养老服务设施布局专项规划的落实，完善规划、土地等政策，加快设施建设和薄弱机构改造，推动养老服务设施全覆盖、成体系、均衡化布局。到2022年底，全市老旧小区改造完毕，按要求配建养老服务中心，所有街道至少建立一个具备综合功能的社区养老服务机构，养老机构护理型床位占比不低于60%。二是深化医养签约合作机制，鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的签约合作；也可通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务；养老机构中具备条件的医疗机构可与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制，严格按照医疗卫生机构出入院标准和双向转诊指征，为老年人提供连续、全流程的医疗卫生服务。

最后再次感谢您对我市养老事业的关心，并恳请您继续关注和支持我市养老服务体系的建设和发展，提出更多的宝贵意见和建议！

                         2020年8月20日

联系单位：郑州市民政局         邮    编：450052

联 系 人：洪乾坤               联系电话：67178225