尊敬的王新荣委员:
您提出的“郑州市实现医疗资源共享,实行一卡服务”的提案收悉,十分感谢您提出的宝贵意见,现将有关办理情况向您答复如下:
我市“就医一卡通”工作自2017年开始起步,三年多来稳步推进,成效显著。
一、实现参保人门诊诊疗“一卡通”
2017年在全省率先实现“社保卡”替代“诊疗卡”的全流程服务。参保群众持一张社保卡就可完成“挂号、就诊、建档、缴费、取药(检查)”全流程的就医闭环服务,并实现医保在线支付,解决了门诊病人看病“三长一短”(即挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短)问题。目前,已有1250多家药店和24家医院接入运行,各上线医院就诊卡办理量减少二分之一,门诊就诊流程时间缩短三分之一,有82万人持社保卡办理医院内各项诊疗业务,医保线上支付达到280万多笔,总金额超过1.4亿元。
二、开创处方共享、视频问诊、送药到家医保服务新模式
2018年在全国开创了“门慢处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家”的线上线下服务新模式,依托门慢处方共享平台,实现定点医院和药店的互联互通,信息共享。线下流程中,患者在定点医院完成就诊后,医生开具的处方会自动上传至处方共享平台,平台会将处方信息和能够取药的药店信息通过短信推送给患者,患者按照短信提示内容可以选择任何一家满足条件的药店完成“刷脸”购药;线上流程中,患者可在微信公众号完成在线挂号、问诊,问诊后医生开具的处方自动上传至处方共享平台。平台会自动定位患者当前位置并匹配满足处方的周边药店供患者选择,患者确认药店后可以选择门店自提或者送药到家。如果选择送药到家,输入患者送药地址和联系方式并在线完成结算。平台将把具体配送信息发送至患者选择的药店,药店完成配药并通过专业的配送团队向患者配送。
目前,郑州市中心医院、郑州人民医院、登封市人民医院及其周边46家定点药店已开通此项服务,累计共享处方20万余张。河南省人民医院、郑州市第一人民医院、郑州市第七人民医院、郑州市中医院正在试运行。此外,在门慢处方共享的基础上,以郑州人民医院为试点推进普通门诊处方共享工作,结合“扫脸付”技术手段,实现“24小时智慧就医购药”服务。现在郑州人民医院和大参林药店文化路店以已上线运行。
三、推出线上三级会诊、转诊、住院结算一体化服务
2019年6月以来,为了实现“数据多跑路,病人少跑腿”,打通不同医院之间的信息壁垒,方便患者在上下级医院之间的互转,节约患者重复检查的支出,降低患者因病致贫的概率。在市医保局和人社局的通力合作下,以登封市人民医院、郑州市中心医院、部分省级医院为三级试点医院,推出了省市县三级医院在线会诊、转诊和住院结算服务。三级转诊服务实现了医保患者诊断结果、检查影像、化验、病例、处方等信息在不同定点医院之间的互联互通,减少了患者就医费用支出;住院日清单的在线推送方便患者随时了解自己的住院费用支出情况及测算医保报销结果,使患者做到明明白白消费;线上转诊使患者不再奔波于医院和社保经办机构之间;床旁结算让住院流程不再繁琐,患者通过手机动动手指即可完成出院办理、住院明细上传、医保结算、预交金充值等,既减少了患者办理出院的环节,又节省了患者上下楼层及等候办理出院的时间,极大改善了患者的就医体验,提高就医获得感。
郑州市社保卡“就诊一卡通、处方共享、三级转诊”的“智慧医保服务三步曲”被人民日报、《健康时报》及腾讯公司评为全国“十大智慧便民服务案例”。省委改革办多次调研指导,并决定向全省推广。
再次感谢您对医疗保障工作的关心和支持,希望您一如既往继续关注我市医保工作,并提出宝贵意见。
2020年8月5日