尊敬的李亚丽委员:
您提出的关于“关于加速互联网医院建设的建议”的建议收悉。感谢您对我市医疗保障工作的关心与支持。现将有关情况答复如下:
一、关于所提建议的答复
2019年9月12日,郑州市人民政府办公厅印发《2019年郑州市智慧医疗工作方案》(郑政办明电〔2019〕168号),按照《方案》明确的任务分工,我局在推进就医“一卡通”、“处方共享”和“三级转诊”上持续用力。2020年1月,我局印发《关于转发完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的通知》(郑医保办〔2020〕1号),明确了支持互联网医院建设,对“互联网+”医疗服务的准入条件、项目管理、医保支付政策等进行了界定。
一是探索门诊诊疗“一卡通”。2017年在全省率先探索实现医保卡替代诊疗卡的全流程服务。依托医保卡参保群众凭一张医保卡就可完成“挂号、就诊、建档、缴费、取药(检查)”全流程的就医闭环服务,并实现医保在线支付,解决了门诊病人看病“三长一短”(即挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短)问题。目前,已有1250多家药店和24家医院接入运行,各上线医院就诊卡办理量减少二分之一,门诊就诊流程时间缩短三分之一,有82万人持医保卡办理医院内各项诊疗业务,医保线上支付达到280万多笔,总金额超过1.4亿元。
二是探索处方共享、视频问诊、送药到家服务新模式。2018年在全国开创了“门慢处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家”的线上线下服务新模式,依托门慢处方共享平台,实现定点医院和药店的互联互通,信息共享。线下流程中,患者在定点医院完成就诊后,医生开具的处方会自动上传至处方共享平台,平台会将处方信息和能够取药的药店信息通过短信推送给患者,患者按照短信提示内容可以选择任何一家满足条件的药店完成“刷脸”购药;线上流程中,患者可在微信公众号完成在线挂号、问诊,问诊后医生开具的处方自动上传至处方共享平台。平台会自动定位患者当前位置并匹配满足处方的周边药店供患者选择,患者确认药店后可以选择门店自提或者送药到家。如果选择送药到家,输入患者送药地址和联系方式并在线完成结算。平台将把具体配送信息发送至患者选择的药店,药店完成配药并通过专业的配送团队向患者配送。目前,郑州市中心医院、郑州人民医院、登封市人民医院及其周边46家定点药店已开通此项服务,累计共享处方20万余张。河南省人民医院、郑州市第一人民医院、郑州市第七人民医院、郑州市中医院正在试运行。此外,在门慢处方共享的基础上,以郑州人民医院为试点推进普通门诊处方共享工作,结合“扫脸付”技术手段,实现“24小时智慧就医购药”服务。现在郑州人民医院和大参林文化路店已上线运行。
三是探索线上三级会诊、转诊、住院结算一体化服务。2019年6月以来,为了实现“数据多跑路,病人少跑腿”,打通不同医院之间的信息壁垒,方便患者在上下级医院之间的互转,节约患者重复检查的支出,降低患者因病致贫的概率。在市医保局和人社局的通力合作下,以登封市人民医院、郑州市中心医院、部分省级医院为三级试点医院,推出了省市县三级医院在线会诊、转诊和住院结算服务。三级转诊服务实现了医保患者诊断结果、检查影像、化验、病例、处方等信息在不同定点医院之间的互联互通,减少了患者就医费用支出;住院日清单的在线推送方便患者随时了解自己的住院费用支出情况及测算医保报销结果,使患者做到明明白白消费;线上转诊使患者不再奔波于医院和社保经办机构之间;床旁结算让住院流程不再繁琐,患者通过手机动动手指即可完成出院办理、住院明细上传、医保结算、预交金充值等,既减少了患者办理出院的环节,又节省了患者上下楼层及等候办理出院的时间,极大改善了患者的就医体验,提高就医获得感。
二、下一步规划打算
我局将坚持刀刃向内促改革,牢固树立以人民为中心的发展思想,围绕郑州建设国家中心城市的发展定位,大力支持互联网医院建设发展。
一是进一步扩大“就医一卡通”、“处方共享”、“三级转诊”试点范围,加快技术升级和业务对接,扩大改革成果和成效。
二是加快推进全省统一的医保信息系统建设,按照国家、省医保局统一安排,跟进做好医保信息标准化规范执行,打通数据壁垒,推进信息共享。
三是推进“郑州市城市大脑”三期的智慧医保项目建设,着力解决群众办事难、群众办事渠道窄,医保没有数据数据支撑平台,与其他局委无法依托城市大脑互联互通等根本问题。
四是协同配合市卫健委、大数据局等单位,加快推进互联网医院规划建设,构建以人为本的智慧医疗服务体系,规范和推动健康医疗大数据融合应用、业务协同,创新服务模式,全面推进群众就医便捷化,医疗服务协同化,监督管理数据化。
最后,再次感谢您对郑州市医疗保障事业的关心、关注和支持。
2021年9月6日