尊敬的郭伟委员：

首先感谢您对我市养老事业的关心和支持！

您提出的“关于推进养老建设缓解社会养老问题的建议”收悉。现答复如下：

随着我市老年人口快速增长，老龄化程度进一步加剧，截止2020年底，郑州市户籍人口898.9万人，60岁及以上户籍老年人147.39万人，占人口总数的16.39%，其中，80周岁以上老年人17.9万人。“老有所养”日益成为老年人期盼、社会关注的共同话题。近年来，我市以建设国家中心城市为契机，以全国居家和社区养老服务改革试点、城企联动普惠养老试点为抓手，不断加强政策创制，整合服务资源，引导社会力量参与，持续强化绩效考核，扎实推进居家社区机构养老服务，初步建立了以居家社区机构养老相协调、医养康养相结合的养老服务体系，很好地满足了老年人个性化、多样化服务需求，老年人福祉不断增进，老年人生活质量明显提高，社会公平和谐得到促进。

一、加强政策创制，为各类养老服务提供政策保障

为加快推进全市养老事业发展，我市先后制定出台了《郑州市政府购买养老服务暂行办法》（郑财社〔2018〕1号）、《郑州市财政局 郑州市民政局关于印发郑州市居家和社区养老服务专项资金管理方法的通知》（郑财社〔2018〕18号）、《郑州市民政局关于大力推进城市老年人日间照料中心建设的通知》（郑民明电〔2018〕91号）、《郑州市民政局 郑州市财政局关于印发郑州市城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法的通知》（郑民文〔2018〕102号）、《关于开展老年人助餐和助浴示范点建设的通知》（郑民文〔2018〕123号）、《郑州市民政局关于做好养老机构备案有关工作的通知》（郑明文〔2019〕53号）、《关于印发<郑州市养老服务体系建设规划（2019—2022年>的通知》（郑民文〔2019〕118号）、《郑州市卫生健康委员会等部门关于加强医养结合机构审批登记备案工作的通知》（郑卫〔2019〕130号）等文件，不但从健全发展规划、完善基础设施建设、建立保障制度、打造品牌化经营、加强监督管理等方面，明确了政府职责，而且在落实优惠政策、建立补贴制度，发挥社会力量参与养老服务体系建设的积极性，促进我市居家社区机构养老服务发展中也突显出良好的社会效益。

二、明确布局要求，统筹养老设施建设与需求配套

《郑州市民政局 郑州市财政局关于印发郑州市城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法的通知》（郑民文〔2018〕102号）提出，新建居民住宅区要按照每百户不低于30㎡的标准集中配建社区养老照料设施，与居民住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。对已建成住宅区现有养老服务设施未达到标准要求的，各县（市、区）要按照每百户不低于 20 ㎡的标准，通过购买、置换、租赁、调剂等方式配置社区养老照料设施。总户数超过 3000 户的社区（行政村）应至少设立 1 处床位 10 张以上的养老服务中心或日间照料中心。社区养老服务中心服务半径超过 500 米，行政村养老服务中心服务半径超过 1000 米，应在所辖住宅小区或自然村配建面积不小于 200 ㎡的居家养老服务站。

文件提出养老服务中心是为老年人就近提供集中照护服务的社区养老服务设施，采取小区嵌入式设置，辐射周边社区，提供涵盖机构照料、社区照护、居家护理的一站式综合型服务（又称嵌入式养老院），主要包括：一是信息管理。建立健全辐射区域内老年人基本情况信息库，收集分析老年人服务需求，链接周边社区居家养老服务站等为老服务资源，承担区域性养老信息管理服务功能，实现与市、区两级信息数据共享。二是居家助老。适应辐射区域老年人的居家服务需求，提供助餐、助洁、助浴、助医、精神关怀、拓展服务等便利化、多样化、个性化的居家助老服务。三是社区托老。为辐射区域内失能、空巢、纯老家庭、高龄独居以及其他需要临时短期托养老年人就近提供养老服务。四是专业支撑。通过整合链接辐射区域及周边的医疗机构、专业服务组织、企业和志愿者建立合作或协作关系，为社区老年人开展各项服务提供专业技术支持。五是机构养老。为辐射区域内需要长期入住养老机构的老年人提供机构养老服务，接受属地街道（乡镇）政府的监督指导。六是技能实训。向老年人家属、家政服务人员或社区居民开展生活照料和护理技能实训，为社区居民开展为老服务专业知识的传授和宣传。

日间照料中心按照《社区老年人日间照料中心建设标准》（建标 143-2010）的规定配建功能，主要为老年人提供生活照料、保健康复、文体娱乐、交通接送等各项服务并开展其他保障工作。开展居家养老服务普查，登记养老服务需求，建立相应档案及台帐，接受养老服务咨询等。普及养生保健、疾病预防、法律维权、书法绘画、文艺创作等科学知识，根据老年人需求组织专题科普教育。为社区老年人开展书法、绘画及适合老年人特点的文化娱乐、健身康复等活动创造条件，并组织社区老人开展歌咏舞蹈、琴棋书画、手工竞技、文体比赛、乐器演奏等活动，丰富老年人精神文化生活。以社区日托、上门服务为主要形式，为有需求的老年人开展方便可及的日间照料、配餐送餐、生活护理、家政服务、康复医疗、精神慰藉等服务。

目前，全市已建成各类养老服务机构820多家（其中敬老院61家、福利中心7家、社会办养老机构82家、城乡社区养老服务中心671家），设置养老托老床位5万多张。

三、坚持服务优化，着力推进助餐助浴点建设

《关于开展老年人助餐和助浴示范点建设的通知》（郑民文〔2018〕123号）明确了老年人助餐示范点考核细则，对其面积、功能分类和设施要求、服务质量都做了详细的规定：确认了在本市依法成立、取得相关证照的社会服务机构均可承接示范点设立，符合条件的助餐示范点，市财政给予30万元的一次性建设补贴。

《通知》指出各县（市、区）民政、财政部门要加强助餐示范点的监督和检查，规范管理和服务。对存在动作不规范、老年人满意度不高等问题的助餐点责令整改，整改不合格的，取消示范点及政府购买服务资格。《通知》强调助餐点应坚持公益性，微利性原则，服务收费标准合理，保本微利。应当在醒目位置区分服务人群类别，明码标价，并将服务范围、服务对象、工作时间、助餐方式向社会公开。《通知》要求：“助餐点应提供符合老人口味，安全、实惠、方便、营养的饭菜。有条件的可根据老年人实际助餐服务需求和身体健康状况，为老年人提供糖尿病、高血压餐等特殊膳食，满足个性化需求”。

目前已建成的“社区老年人日间照料中心”，除设有日间休息室、娱乐活动室、图书阅览室、医疗保健室、健身康复室、社区为老志愿者服务站等场所，有条件的也设立有“老年人就餐室”，极大的满足了社区老年人就近日托、就餐、康复等服务需求，创立了一套适合老年人“白天入托接受照顾，晚上回家享受生活”的社区养老“一站式”服务模式。例如，二七区在全区推广的“温暖二七”项目，将社区养老服务中心建设运营作为“孝老关爱行动”建设的重要组成部分，依托现有社区综合用房，建设“颐养安居中心—普惠照料中心—托老驿站”梯次型养老保障网，全面推进“机构养老—社区养老—居家养老”多层次养老服务体系建设。设置中央厨房为日间照料中心配餐送餐，设置社区老年餐桌，解决老年人急需的“健康餐”问题。中原区、管城区引进社会组织参与社区养老服务，采取专业社工的专业服务和志愿者服务相结合、便民服务和公益服务相结合、无偿服务和低偿服务相结合等多种服务方式，探索出了“3+2”社区养老模式。登封市和中牟县开展了慈善助老，关爱社区困境老年人项目，购买公益岗位，引进专业社工，通过开展“情暖夕阳季度生日会”、“舌尖上的美食”—老年人健康美食小组等系列活动，为社区失能、留守、空巢等老年人提供救助服务、精神慰藉、心理疏导等专业社会工作服务。

四、夯实体制创新，鼓励社区居家机构养老服务品牌化

《城乡养老照料设施建设资助和运营管理暂行办法的通知》（郑民文〔2018〕102号）提出，养老服务中心可以由各街道、乡镇政府投资举办，也可以由社会力量（包括社会组织、企业或个人）投资举办。运营管理以社会为主。通过公建民营、民办公助、股权合作、购买服务、以奖代补等方式，充分调动社会力量参与建设和运营养老照料设施的积极性。培育和打造一批品牌化、连锁化、规模化的龙头社会组织或机构、企业，使社会力量成为提供居家和社区养老服务的主体。

《郑州市加快推进社区养老服务中心示范点建设的实施方案》要求：按照“政府主导、社会参与、试点先行、逐步推进”的总体思路，鼓励城区街道办社区、事业单位及国有企业作为建设主体，逐步在全市新建一批规模大、功能全、具有示范引领作用的社区养老服务中心。

目前郑州市以郑州爱馨养老集团、郑州晚睛养老集团、河南孝之源养老服务有限公司、河南安泰养老有限公司、郑州市中原区瑞阳养老服务中心、河南省颐程控股（阳城养生苑）有限公司、河南光大银行（光大欧安乐龄医疗养老）有限公司等为代表的一大批规模化、品牌化、连锁化的养老服务设施已显现规模，一系列形象突出、服务功能完备、质量水平一流的规模化养老服务设施，对提升行业管理和服务的专业化、规范化，起到了积极的促进作用。

五、加强人才培养，提高养老服务人员综合素质

《郑州市人民政府关于印发加强建设郑州健康养老产业实施方案的通知》（郑政〔2018〕34号）提出，重点支持郑州市卫生学校、郑州澍青医学高等专科学校等市属职业院校,鼓励引导有条件的省属高等院校、职业院校利用现有资源,开设老年服务与管理、护理康复、膳食营养等健康养老相关专业和课程,依托职业院校、市属医院和知名养老机构建设一批养老服务实训基地。持续开展养老服务管理人才、养老护理员、营养配餐师、老年医学、康复理疗师等专业人才培训。完善财政补贴政策,对开设有养老服务专业并推荐毕业生就业的院校、养老护理技能人才公共实训基地实训设备购置和参加养老服务职业技能培训人员给予补贴。

为了更好的提升养老服务人员的职业技能，我市建立了市、县（市、区）两级养老服务人员培训基地，每年定期开展养老机构院长及养老护理员培训。2018年开始建立了养老护理员补贴制度，对服务老年人满一年以上的养老护理员给予岗位补贴。其中，满1年不足5年的，每人每月补贴100元；满5年不足10年的，每人每月补贴150元；满10年以上的，每人每月补贴200元。同时联合人社部门持续组织开展养老护理员技能大赛；建立养老护理员数据库，加强服务质量评价与信用管理等。委托养老服务业协会开展了养老机构系统管理员技能培训、指导各机构和社区服务中心对新入职人员进行岗前培训，目前养老护理人员岗前培训率达到100%。

最后，再次感谢您对我市养老事业的关心，并希望您今后继续关注和支持我市养老服务体系的建设运营和发展，提出更多的宝贵意见和建议！

                                                                                               2021年7月21日