• 005252274/2022-00115
  • 郑州市卫生健康委员会
  • 政协提案
  • 2022-06-22
  • 2022-12-09
关于提升人均预期寿命 落实健康郑州行动提案的答复
关于市政协十四届五次会议第20220040号提案的回复

尊敬的王进兴委员:

您好!您提出的“关于提升人均预期寿命 落实健康郑州行动”的提案收悉,现答复如下:

如您所述,人均预期寿命是《健康郑州行动》、《“健康中原2030”规划纲要》和《健康中国行动(2019-2030年)》的重要指标,是评价社会发展和居民健康水平的核心指标,可以综合反映一个国家或地区社会经济水平和医疗卫生事业发展水平。提高人均预期寿命已成为各级党委政府深切关注、人民群众殷切期盼的重大课题。全面落实健康郑州行动,将健康融入所有政策,在全社会建设并形成健康促进性环境,是提高居民健康水平和提升人均预期寿命的不二法宝。为落实健康郑州行动,提升全市人均预期寿命,郑州市人民政府办公厅于2019年制订并下发了《郑州市人均预期寿命提升工程(2019—2020年)工作方案》( 郑政办明电〔2019〕172号)(以下简称《方案》),旨在以“健康郑州”建设为主题,紧紧围绕人均预期寿命影响因素,全方位、全周期维护和保障人民健康,全面推进我市人均预期寿命稳步提升。《方案》明确了全市各有关部门和单位在人均预期寿命提升工程中的工作任务,并提出到2020年底,全市人均预期寿命达到80岁的工作目标。

一、近三年开展的工作及取得的成效

(一)显著提升郑州市户籍居民报告粗死亡率。按照户籍地址、死亡日期进行统计,截至目前,2018-2020年郑州市共收集报告死亡个案100512例,平均粗死亡率为5.45‰。2018年、2019年、2020年报告粗死亡率分别为5.63‰、5.33‰和5.39‰,相比开展漏报调查前,报告粗死亡率分别提升16.13%、11.42%和10.92%,提升幅度明显。

(二)准确计算死亡漏报率。根据郑州市2018-2020年死因监测漏报调查结果显示,本次共调查全市15个区县(市)、142个乡镇/办事处、1800万人次。在本次漏报调查工作获得的基础数据的前提下,我市获取了较为真实可靠的最新死亡漏报率:郑州市2018年、2019年、2020年户籍居民死亡漏报率分别为13.89%、10.25%和9.85%。

(三)重新获取郑州市户籍居民人口数据及年龄结构。之前我市测算人均预期寿命使用的人口数据和分年龄人口结构为2014年数据。由于间隔年份较久,加之我市近年来人口变动较大,由此测算出的结果易产生偏倚。2021年,通过部门协调、走访基层,我们重新汇总整理了各区县(市)2018-2020年户籍人口数及年龄结构,并最终准确获取郑州市2018-2020年户籍居民的人口数据及年龄结构,为准确测算我市人均预期寿命提供了可靠依据。

(四)圆满完成省市领导提出的工作目标。通过多部门联合,利用死亡数据和人口数据,运用国内和国际上通用的简略寿命表统计方法,经漏报率调整计算获得我市户籍人口2018年、2019年、2020年人均预期寿命分别为79.68岁、80.05岁和80.48岁,圆满完成省市领导提出的到2020年,郑州市人均预期寿命达到80岁的工作目标。

二、郑州市人均预期寿命提升工作特色

(一)明确工作任务,制订工作方案。一是多层次征求意见建议。在组织专家调研、分析的基础上,市卫健委起草了《郑州市人均预期寿命提升工程(2019-2020年)工作方案(征求意见稿)》,明确相关任务指标,邀请北京市、河南省疾控部门死因监测和健康教育等8名专家召开研讨会,对工作方案进行专题研究,并依据专家建议进一步修改完善。同时,先后征求市发改委、人社局、财政局、各县(市、区)人民政府等42家单位意见,其中15家单位提出17条修改建议、27家单位无意见,采纳15条。二是以市政府方名义印发工作方案。2019年8月30日,市政府第33次常务会议审议通过该方案,并于当年9月初印发了《郑州市人均预期寿命提升工程(2019-2020年)工作方案》(郑政办明电〔2019〕172号)和《郑州市人民政府办公厅关于成立郑州市人均预期寿命提升工程(2019-2020年)领导小组的通知》。

(二)加强组织领导,严格责任落实。根据《郑州市人均预期寿命提升工程(2019-2020年)工作方案》(郑政办明电〔2019〕172号)责任分工和工作要求,近年来,各开发区管委会、各区县(市)人民政府、各责任单位成立相应组织领导机构,制定本系统本行业具体工作方案及考核评估办法,建立联席会议制度。通过定期召开联席会,及时通报工作进展,研究解决重点问题。针对承担的具体工作任务,组织相关人员开展业务培训,提升从业人员职业技能。积极开展督导检查,对发现问题实行台账式管理,确保问题整改落实到位。并以健康中国、健康中原、健康郑州行动为抓手,采取多种形式,强化舆论宣传,引导群众掌握健康必备知识,践行健康生活方式。

(三)组织召开推进会,提升基础数据质量。2020年9月30日上午,市人均预期寿命提升工程领导小组办公室召开工作推进会,各开发区管委会、各区县(市)负责此项工作牵头部门的分管领导、联络员以及市公安局、市民政局、市统计局、市医保局、市民族宗教局的业务处室负责同志、市疾控中心慢病所专家等参加了本次会议。会议传达了市政府关于人均预期寿命提升工程的有关文件,对需要上报的2018年以来人均预期寿命基础数据逐项进行了详细讲解培训。各单位根据具体工作任务进行了讨论交流,针对工作中存在问题、困难提出了很好的意见建议。

(四)协调部门合作,推进死亡补报。死亡信息报告工作涉及多个部门,部门协调机制不可或缺。郑州市积极推动死因监测工作的多部门合作。2014年,郑州市卫生局、公安局、民政局联合转发《转发省卫生厅、省公安厅、省民政厅关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理的通知》(郑卫医〔2014〕21号)。2021年,郑州市卫健委以健康郑州行动推进委员会办公室名义下发《健康郑州行动推进委员会办公室关于收集上报人均预期寿命提升工作相关数据的通知》(郑健委办函〔2021〕5号),文件再次明确要求郑州市卫生、公安、民政、医保、民族宗教、统计局等部门提供死亡或销户信息。在市卫健委的综合协调和大力支持下,公安、民政、计生、妇幼、医保、民族宗教等部门在市级层面上建立死亡信息共享机制。同时,各县区(市)通过积极沟通协调,县级死亡信息共享机制基本建立本级信息共享机制。市、县级死亡信息共享机制的有效建立在死亡信息的核实补报方面发挥了积极作用,有序推进了全市死因监测工作的整体提升。

(五)开展培训督导,提升队伍能力。死因监测工作专业性强,人才队伍建设是做好死因监测工作的关键。多年来,我市一直致力于死因监测工作的人才队伍建设和能力提升。在积极参加省级业务培训的基础上,每年组织全市范围内的死因监测工作培训至少一次,同时要求各县区(市)开展专项业务培训。2019至今,郑州市共举办全市死因监测技术培训班5期,培训人员超过500人次。以强化督导促工作提升。2019年以来,郑州市共组织开展覆盖全县区(市)的死因监测工作督导5轮,对督导中发现的问题及时反馈,并提出整改要求和建议。另外,郑州市各区县(市)每年要对辖区所有报告单位进行督导检查,发现问题及时反馈要求整改,同时约谈通报以进一步推进工作。市卫健委健康郑州行动推进委员会办公室下发《关于2018-2020年郑州市死因监测漏报调查工作进展情况的通报》(郑健委办函〔2021〕6号),对各区县(市)死因监测工作总体开展情况、各乡镇/办事处调查情况进行排名,极大地推进了全市死因监测工作。此外,对于工作开展不力的区县(市),市卫健委召开约谈会,要求相关领导汇报工作推进不力原因,并拿出下一步工作意见。多管齐下,全市死因监测工作的得以整体提升。

(六)开展漏报调查,全面提升工作。常规的死亡登记报告是获取死亡信息的重要来源,而在很多地区的常规登记报告中,漏报是普遍存在的一个问题。为了解2018-2020年郑州市死因监测漏报情况,提高全市报告粗死亡率,准确估算郑州市人均预期寿命等健康郑州行动相关指标,市卫健委于2021年9-12月在全市开展覆盖全部乡镇/办事处的2018-2020年死因监测漏报调查工作。

根据2021年末省市最新责任分工,人均预期寿命提升工作将由统计部门牵头负责。下一步,市卫健委将按照市委、市政府统一部署,一是积极配合市统计局及协同各责任部门,共同抓好人均预期寿命提升工作。二是规范死亡医学证明书的使用。三是拓宽死亡信息共享交换渠道。四是建立健全全市三级健康管理体系。五是加大重点人群保护力度。六是抓好高发疾病、传染病综合防治。七是提高居民健康素养水平。八是提升医疗健康服务能力。

综上,您提出的“提升人均预期寿命 落实健康郑州行动”的建议,其目的是要求政府、社会重视人民健康问题,虽然我们围绕人均预期寿命提升开展了一些实践工作,但与国家中心城市的定位和广大群众的期望相比还有一定距离,下一步我们将继续配合做好人均预期寿命提升工作,为保障居民健康做出我们应有的贡献。

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