尊敬的汪得勇委员：

首先感谢您对我市养老事业的关心和支持！您提出的“关于加快推进医养结合切实保障老年人群生活质量的建议”的提案已收悉，现答复如下：

郑州市深入贯彻习近平总书记关于养老服务工作的重要指示精神，紧紧围绕楼书记讲话和省委提出的锚定“两个确保”、实施“十大战略”的总体要求，全面落实全省加快居家社区养老服务体系建设郑州现场会的部署安排，扛牢政治责任，坚定信心决心，强力推进居家社区养老服务设施建设。

一、建立高位运行的工作推进机制

截至2021年底，郑州60岁以上户籍老年人口149.18万人，老龄化率16.37%，高龄化速度持续加快，养老需求不断升级。郑州市委、市政府高度重视，成立以市委书记、市长为双组长的推进养老服务高质量发展工作领导小组，将发展居家社区养老服务列入民生实事，强力推进。省委常委、市委书记安伟多次批示，要求“学习外地典型案例，结合我市实际对标对表，抓好复制落实”、加快制定“推进基本养老服务体系建设实施意见”“加强新时代老龄工作实施方案”等政策，并亲自审定和组织研究。市长何雄亲自谋划、亲自推动，将居家社区养老服务体系建设任务纳入年度综合考评，纳入重大专项月度督查评比，凝聚全力推进，全市居家社区养老服务体系建设快速健康发展。

二、着力搭建框架政策制度标准体系

为贯彻落实省委楼阳生书记在郑州调研养老服务工作时讲话精神，对近年来出台的30多个惠老助老政策文件进行认真梳理，总结郑州实践，加强政策创制，破堵点、补短板，制定了《中共郑州市委 郑州市人民政府关于推进养老服务高质量发展的意见》《郑州市关于解决养老服务设施建设有关问题暂行办法》和《郑州市财政金融支持养老服务发展实施办法》等政策文件，精准搭建了郑州市养老服务发展的“1+4+N”框架、政策、制度、标准体系。在养老服务用房用地保障方面，落实人均养老服务设施用地刚性约束，明确交付标准和审验条件，畅通新建小区养老设施配建路径。将养老设施纳入老旧小区提升改造项目，全面落实配建标准。鼓励利用闲置资源改建养老服务设施，采取会议议定等措施，着力破解消防审验等难题。在鼓励社会力量参与，培育市场方面，对养老机构按照改建、自建每张床位分别给予6000元、9000元建设奖补；根据老年人自理情况，每人每月给予200元、300元、400元奖补。对街道养老服务中心、社区日间照料中心等居家社区养老服务设施，明确由区县（市）政府负责建设，市级财政按照区50%、县（市）40%给予建设奖补，委托专业机构免费运营，让企业轻装上阵；每年根据服务情况，按照优秀、良好、合格分别给予15万元、10万元、8万元奖补，采取以奖代补的方式，培育激发市场活力，实现优胜劣汰。在人才队伍建设方面，建立入职奖励、岗位补助等奖补激励机制，对入职人员区分学历分别给予3000元、5000元入职奖励和每人每月100元、150元、200元的岗位补助。每年免费对养老服务队伍进行全员轮训、晋级培训，举办技能大赛，养老队伍职业技能全面提升。

三、积极探索医养结合服务

2021年市卫健委、民政局、财政局、人社局等九局委联合出台《关于印发<郑州市医疗健康与养老服务结合实施办法>的通知》（郑卫〔2021〕55号），印发了《关于印发<统筹“五医联动”改革深入推进社区居家老年健康与医养结合服务实施方案>的通知》（郑卫〔2021〕79号），明确主要任务：一是完善老年医疗健康工作推进机制；二是不断扩大医养结合服务供给，支持举办医养结合机构，促进医疗机构和养老机构合作，鼓励医疗机构开设医养结合病房。三是推动开展居家社区医养结合服务，搭建社区医疗健康服务平台，深化医养签约和老年健康服务，支持符合相关规定的医疗机构参与家庭医生签约服务，鼓励上门医疗护理服务，提升老年医疗卫生服务能力，加强安宁疗护服务。郑州市以全国医养结合试点和第二批安宁疗护试点为抓手，积极开展医养结合示范区县（市）、示范机构和安宁疗护试点创建。对医养结合机构审批登记备案事项、流程、受理条件等进行规范，新建的医养结合机构实行“一个窗口”办理，具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务。目前，90%以上的养老机构都能够以不同形式为入住的老年人提供医疗卫生服务。全市两证齐全的医养结合机构32家，床位数达到1500张。建设安宁疗护中心36个、新增安宁疗护床位721张，实现区县（市）安宁疗护中心设置全覆盖。

四、探索推动“互联网+养老”服务创新发展

积极推进养老智能化、信息化建设，建立全市统一的智慧养老服务平台和养老机构智慧安全监管系统。积极探索建立以市带县，“市、县、乡、村”四级联动，“医、康、养、护”四位一体的失能老年人医养结合服务模式。建立“民政养老服务监管”、“紧急情况SOS接警”、“居家安全风险监管”等养老机构智慧化管理系统，对养老服务机构运营、服务进行实时、动态、分级监督管理。

五、不断完善智慧养老服务体系

统筹纳入“数字郑州”建设，充分运用移动互联网、大数据等信息技术，统一标准规范，按照三级平台（市、区、街道）、四级网络（市、区、街道、社区）系统架构，建立智慧社区养老服务信息库、社区“虚拟养老院”、打通居家社区机构养老壁垒。推进大中心、小中心互联互通、医养结合、数字赋能、居家延伸，全市“线上线下”联动的“互联网+养老”服务全覆盖。    

六、建立督导考评机制，强化绩效管理

统筹国家和省市明确的目标任务，坚持定量考核与定性评议相结合，阶段性目标和整体目标相结合，过程管理和成果验收相结合，把推进养老服务高质量发展的总体目标、阶段任务深化细化，既侧重于促进量化指标的完成，又侧重于养老服务高质量发展效果的凸显，制定可定量、有挑战、可实现的绩效考核目标；采取台账督查、实地督查、会议督查、督查调研等方式，全面、系统、及时掌握工作成效和存在的困难问题；坚持问题导向、结果导向，通过绩效调度，滚动管理，集中核验、绩效整改等方法，推进养老服务高质量发展。

最后，再次感谢您对我市养老事业的关心，并希望您今后继续关注和支持我市养老服务体系的建设运营和发展，提出更多的宝贵意见和建议！

2022年12月9日