尊敬的王瑜委员：

您提出的“关于切实减轻子女负担实现医院‘零陪护’的建议”的提案已收悉，衷心感谢您对我市养老事业发展的关心和支持。现将有关情况答复如下：

截至2021年底，全市户籍人口911.45万人，60周岁及以上户籍老年人149.18万人，占人口总数的16.36%。其中，80周岁以上老年人17.9万人，独居老年人1.88万人，呈现出人口基数大、独居空巢老人多、高龄化趋势明显等特点。

近年来,郑州市以建设国家中心城市为契机，以全国居家和社区养老服务改革试点、城企联动普惠养老试点为抓手，加强政策创制，加大奖补扶持，初步构建了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充、医养结合的养老服务体系。

一、推进医养结合服务体系建设

一是推动医疗、医药、医保、医养、医改“五医联动”，引导社区卫生服务中心、乡镇卫生院与养老服务机构签订合作协议，鼓励有条件的养老机构举办医疗机构，在全市形成全方位、各层级的医养结合服务体系。开展家庭病床建设，落实家庭医生签约服务，提升居家医养结合服务能力。依托青山绿水生态资源，为老年人提供康复护理、慢病疗养、养生保健、森林游憩、旅居度假等医养康养服务，满足老年人健康有保障、生活高品质的养老需求。二是区县（市）人民政府按照郑州市“大中心＋小中心＋数字化”智慧化居家养老服务体系和“百千万”温暖工程建设的目标要求，围绕社区老年人的健康养老服务需求，整合社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、护理院（站）、护理中心等医疗卫生机构和社会资源，探索建立医养联合体，提供健康养老服务；加强老年人合理用药指导，建立老年慢性疾病长期处方制度；通过信息联通、设施共享、人员对接等手段，将巡视探访、上门巡诊等医养服务有效衔接，提供定期体检、社区护理、健康管理和开展具有中医特色的老年人康复、护理等健康服务。

二、推进养老服务设施建设

一是将养老服务设施建设纳入《郑州市城乡规划管理技术规定》，制定出台了《郑州市新建住宅小区配建社区养老服务设施建设、移交与管理办法》，明确新建居住区、小区养老用房配建标准，严把规划、配建、交付关，确保新建小区按标准要求配建移交。二是统筹推进老旧小区改造更新。将老旧小区改造与城市有机更新、功能提升、人居改善相结合，因地制宜，分类别、分层次抓基础功能提升、服务设施完善。将社区养老设施纳入综合改造重要内容，对小区出入口和通道进行无障碍改造、地面防滑处理，在楼梯沿墙加装扶手，在楼层间安装挂壁式休息椅，建设凉亭、休闲座椅等适老化设施，统筹用房建设社区日间照料中心。三是实施居家养老“百千万”工程。召开全市养老服务高质量发展推进会，启动了全市居家养老“百千万”工程（100个街道养老服务中心、1000个社区日间照料中心、10000名养老护理员），按照“街道综合养老服务中心+社区日间照料中心+医养+数字化”的要求，推进大小中心建设。

三、推进养老护理人才队伍建设

为加强养老服务人才队伍建设，提升养老服务能力和服务水平，制定《郑州市养老服务人才培养激励办法》，一是鼓励院校毕业生从事养老服务工作，对持有国家教育主管部门认可的高等院校、中等职业技术学校毕业证书，并取得养老护理员证书（含行业培训证书）或护士执业资格证书、康复治疗（理疗）师证书，且入职符合补贴条件的养老机构、街道养老服务中心、养老服务企业（组织）等，从事养老服务的人员（不含事业单位在编人员），给予入职奖励。二是建立市和区县（市）分级分层培训体系，依托“人人持证 技能河南”“健康照护”等人才培养工作，指导区县（市）定期对养老服务人才开展培训；养老护理员职业技能培训每年由各开发区、区县（市）民政部门委托本市开设养老服务相关专业的各类职业院校、具备相应培训资质的社会培训机构开展，纳入本市职业技能提升行动；市和区县两级民政部门联合人社部门组织开展养老护理职业培训和技能竞赛。采取“线上+线下”方式进行了赛前培训，以赛促训、以赛促培、赛练结合，通过培训和竞赛，进一步提升了养老服务护理人员的技能，展示了优秀护理人员的风采，提升了养老护理人员爱岗敬业的精神和荣誉感。

截至8月底，全市培训养老管理护理人员8400余人次，新增养老服务技能人才4300余人，新增养老服务高技能人才1000余人。

四、推进养老服务时间银行机制

养老服务时间银行是指通过政策设计，鼓励志愿者为老年人提供养老服务，按一定的规则记录储存服务时间，当年老需要时可提取时间兑换服务。鼓励和支持老年人开展社区邻里服务、低龄健康老年人与高龄老年人结对关爱等互助性养老服务。时间银行是发展互助养老的重要方式，可以有效缓解养老服务力量不足的矛盾，扩大社会参与。志愿者为60岁以上的老年人群体提供志愿服务，优先为经济困难、重度失能、失智、计划生育特殊家庭、重度残疾老年人等基本养老服务对象，以及其他急需社会给予帮助的困难老年人提供志愿服务。服务内容主要包括：情感慰藉、协助服务、助行服务、文体活动、健康科普、法律援助、培训讲座、防诈骗指导及其他个性化、特色类服务。

最后，再次感谢您对我市养老服务工作的关注和支持！

                                                                   2022年12月9日