尊敬的耿天宝委员：

首先感谢您对我市养老事业的关心和支持！您提出的“关于完善居家养老服务体系 推进适老化涉及改造的提案”收悉，现答复如下：

近年来，我市着力建机制、补短板、扩供给，基本构建了兜底供养有保障、普惠养老能满足、多元市场可选择的居家社区养老服务供给体系，重点从以下几方面开展：

一、建立高位运行的工作推进机制

为大力推进养老服务高质量发展，2021年成立市委书记、市长为双组长，市直31个单位主要负责同志和各区县（市）书记为成员的推进养老服务高质量发展工作领导小组，建立责任明确、领导有力、运转有序、保障到位的组织领导体制和高位运行的工作机制，将养老服务发展纳入市委市政府年度绩效考评内容。今年，将社区养老服务设施建设作为创建“五星”支部、推进党建引领社区治理的标准条件；将“党建领航居家社区养老服务能力提升”纳入全市基层党建“书记项目”，着力补齐短板弱项，破解可持续发展问题。

二、健全具有我市特色的养老发展政策体系

认真梳理“十三五”时期制定的30多个惠老助老政策文件，破堵点、补短板，2021年研究制定了《中共郑州市委 郑州市人民政府关于推进养老服务高质量发展的意见》《关于解决养老服务设施建设有关问题暂行办法》等配套的政策文件，精准搭建了郑州市养老服务发展的“1+4+N”框架、政策、制度、标准体系。2022年又出台了《郑州市加强新时代老龄工作实施方案》《郑州市关于推进基本养老服务体系建设的实施意见》《郑州市“十四五”养老服务发展规划》等9个文件。一是在养老用地用房保障方面。成立了市政府分管领导任组长，市民政、资源规划、城建等8个部门为成员的全市社区养老用房用地清查清理工作领导小组，制定了《郑州市养老服务用房用地清查清理工作实施方案》《郑州市新建住宅小区配建社区养老服务设施建设、移交与管理办法（试行）》等文件，对配建养老用房用地落实情况进行了专项清查清理，建立了用房移交机制。二是在奖补扶持方面。2021年提标扩面，对养老机构按照改建、自建每张床位分别给予6000元、9000元建设奖补；根据老年人自理情况，每人每月给予200元、300元、400元奖补；对街道养老服务中心、社区日间照料中心等居家社区养老服务设施，市级财政按照50%对各区给予建设奖补；每年根据服务情况，按照优秀、良好、合格分别给予15万元、10万元、8万元奖补，采取以奖代补的方式，培育激发市场活力。三是在人才队伍建设方面。建立入职奖励、岗位补助等奖补激励机制，对入职人员区分学历分别给予3000元、5000元入职奖励和每人每月100元、150元、200元的岗位补助。

三、加快养老服务设施建设步伐

认真按照省委省政府、市委市政府关于养老服务业发展的决策部署，大力推进养老服务设施建设，实现城市居家社区养老服务设施基本覆盖，构建了“15分钟养老服务圈”。截止目前，我市建有各类养老机构1266家，其中社会办养老机构100家（嵌入社区养老机构87家），街道养老服务中心114家，社区日间照料中心1052个；养老机构床位5.8万张，护理型床位占比约53.9%。我市被列为全国居家社区养老服务改革试点城市，全国智慧健康养老示范基地和示范街道8个，打通三级智慧养老服务平台，老年人入网率100%。

四、进养老服务改革新途径

一是试点推进政府购买养老服务。以全国第二批居家和社区养老服务改革试点城市为契机，制定出台《郑州市政府购买养老服务暂行办法》，重点指导市内五区和四个开发区开展试点，为居家老年人购买助餐、助浴、助急等居家社区养老服务，建成各具特色的养老服务模式。目前已累计下拨居家和社区养老服务奖补资金近1.5亿元，承接购买公共服务社区养老服务中心（服务站）300多个，助餐点46个，惠及老年人10.5万人。二是积极探索“物业+养老”服务。制定了《郑州市推动物业服务企业开展居家养老试点实施方案》，探索建立以政府为主导、家庭为核心、小区物业为依托的养老服务模式。三是试点推进家庭养老床位建设。印发了《郑州市家庭养老床位建设与管理服务试点实施方案》，目前已建设家庭养老床位6000多张，积累了可复制推广的经验，将在“十四五”期间全面推进。

五、新建住宅、基础建设配套养老服务设施

市城建局依据法律法规负责从施工图设计、施工图设计文件审查、消防设计审查、施工许可、施工质量安全监管、竣工验收监管、消防专项验收监管、竣工备案等程序进行监管，确保各类房屋建筑和市政基础设施的适老设施达到国家现行标准规范。（备注：设计方案的设计，属市自然资源和规划局，属规划许可的范畴，也叫修建性详细规划，主要是竖向、横向布局。部分适老设施，在装饰装修和行业设备安装阶段完成，由各业主和行业管理部门完成。）

在新建房屋建筑及市政基础设施中，充分考虑老年人需求，从以下几个方面，要求设计单位按设计规范执行适老化设计要点。一是基础环境方面。设计安全的交通系统，人车分流，局部风雨连廊设计，尽可能提供全天候出行条件。全区无障碍通行，坡道设计适老化，方便通行；每隔20m左右设置座椅等休憩设施，方便长者休息；社区周边主要道路过街处两边向外延伸，缩短过街距离，斑马线道抬高至与人行道齐平，形成无障碍通道，并迫使机动车减速。注重照明与标识系统适老化，高低照明灯具结合布置，消除阴影，提高老人夜行安全；设置辨识度高、多层次的楼栋牌号。建立友好的社交环境，设置口袋公园等多元交流空间，结合设置各类适老化座椅，如便于进行交流的L型、U型或弧形座椅。设计多能性的景观设计，设计多层次、多感官景观体系，实现可四季赏花，兼具疗愈、社交功能。二是社会文化环境方面。设置会所、适老化的健身房、怀旧的咖啡馆、茶馆等休闲锻炼场所，鼓励老年人参与交流；鼓励老年人积极参与老年大学、兴趣活动，互为老师，提高参与感、价值感；倡导社区自治，鼓励老年人积极参与，推举德能兼备的长者共同管理社区事务。三是社会支持。积极推进智慧社区建设，以科技手段方便老人接收信息，参与社区建设；设置健康小屋，提供社区健康支持服务，提高社区长者健康保障。

六、城市更新中注重适老化项目实践

在高质量发展的时代背景下，郑州市推进城市更新采取渐进式、微改造的形式，郑州市中存有大量老厂区、老街区、老社区，特别是老旧社区存量巨大，适老化社区改造与城市空间提质增效的有效结合，是实现社区居家养老的重要举措。郑州市城市更新响应老龄化城市建设工作，涌现出了一批适老化建设项目。以巩义市园丁街老旧街区改造项目为例。该项目总投资额为0.4亿元，更新内容主要为街区照明和水电暖改造，市政交通改造、停车与通行关系优化，整体设置智能化管控，市政灯光改造，建筑立面提升，临街建筑改造、地面墙面更新、浮雕小品、小巷延伸景观打造等。其中，针对街区老年人较多的现状，设计师在改造过程中增加了很多便民化、适老化的设计，如：为所有的台阶增加护栏；取消商铺门口高差，做成平台；增加休闲座椅；扩宽街区南侧步行道路，增加人行空间。以巩义市新华路街道综合养老服务中心项目。该项目总投资额为0.15亿元。项目更新目标为进一步加快推进社区居家养老服务发展，满足老年人就近就便、多层次、多样化的居家养老服务需求，提高老年人生活质量，规划建设内容主要为建设2栋老年人生活服务、保健康复、娱乐及辅助用房，配备生活服务、保健康复、娱乐、安防等相关设备和必要的交通工具，修建道路、停车、绿化和室外活动等配套场地。

最后，再次感谢您对我市养老事业的关心，并希望您今后继续关注和支持我市养老服务体系的建设运营和发展，提出更多的宝贵意见和建议！

2023年8月18日          

联系单位：郑州市民政局        邮    编：450007

联 系 人：洪乾坤              联系电话：67178225