尊敬的张晓曼委员:
您提出的“关于提高郑州市药企产值产能的建议”收悉,经过认真调查研究,现答复如下:
一、关于以集中带量采购为引导,助力企业高质量发展
2019年以来,郑州市医疗保障局认真落实上级决策部署,持续深入推进医药服务供给侧改革,切实落实国家、省组织的药品和医用耗材集中采购工作。目前已落实集采药品815个品种,耗材82类通过集中带量采购,一大批治疗常见病、慢性病、重特大疾病的药品,以及冠脉支架、骨科材料等价值昂贵的医用耗材价格大幅度下降,确确实实让人民群众享受到了看得见、摸得着的实惠。
(一)超额完成集采约定采购量,支持企业发展。药品中选之后,企业最关心的是医疗机构能否完成约定采购量的问题。郑州市医保部门积极作为,对定点医药机构落实集采任务进行常态化监测,对不能按时完成约定采购量、采购进度低于序时进度、不合理使用同通用名非中选产品等违规行为进行重点监测。按月、季度开展通报,对所有批次的集采完成情况进行通报,对距协议期满前2个月且低于序时采购进度的医疗机构进行重点通报,确保完成各批次集采任务。
(二)试点推进中选产品货款医保基金与医药企业实施,降低医药企业交易成本。为推进建立医保基金与医药企业直接结算机制,根据国家关于抓紧解决企业拖欠账款和《中共河南省委河南省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》《关于印发河南省集中带量采购药品和医用耗材货款医保基金与医药企业直接结算实施方案的通知》精神和要求,已初步制定《郑州市集中带量采购药品和医用耗材货款医保基金与医药企业直接结算实施方案》,现阶段全市医保、医疗机构、生产和配送企业正在积极推进试点工作。下步,将通过试点逐步改进完善,全市适时推行直接结算,从而确保集采中选企业按照协议及时得到回款,进一步减轻生产、配送企业交易成本。
(三)积极宣传我市药品企业,助力企业高质量发展。2023年,国家医保局赴郑州市进行药品调研,会上邀请遂成药业、天方药业等本地企业参加调研并发言;省医保赴我市对高端医疗器械及卫材产业链进行调研,安排赴安图生物有限公司、河南省超亚医药器械有限公司、河南宇宙晶体公司、赛诺特生物技术有限公司等公司进行实地调研。调研组通过进厂区、入车间、到库房,看原料,听汇报等方式,全方面了解我市相关药品、医用耗材生产企业的创新研发、生产经营及企业主要诉求,同时也协助企业理清发展思路、鼓励企业增强信心、综合施策。
二、支持中医药传承发展,加大医保政策倾斜力度
(一)将治疗性医院中药制剂纳入医保支付范围。中医药是中华民族的瑰宝,定点医疗机构治疗性医院中药制剂是对临床治疗的重要补充。为引导和鼓励参保人员使用中医药服务,大力支持中医药发展,我市2017年印发《郑州市基本医疗保险治疗性医院中药制剂目录(2017版)》,将河南省中医一附院、郑州市中医院等7家定点医疗机构的142种治疗性医院中药制剂纳入目录管理,每两年修订一次。2019年治疗性医院中药制剂实行省级统一管理,市医疗保障局认真做好我市治疗性医院中药制剂目录移交工作,确保参保患者治疗不受影响。2022年组织指导我市定点医疗机构开展申报工作,积极参加省局组织的专家论证工作,将365种治疗性医院中药制剂品种纳入省、市医保基金支付范围。2023年9月完成我市治疗性中药制剂专家评审和推荐工作。25个新增中药制剂和20个调价中药制剂通过专家初审,已上报省医保局。
(二)加强中医医疗服务价格项目管理。建立健全中医医疗服务价格动态调整机制,积极开展中医医疗服务项目价格调整工作。重点考虑针灸、推拿、正骨等能体现中医医务人员技术劳务价值的中医医疗服务项目。近年来,我局联合市卫生健康委对193个中医及民族医诊疗项目进行了调价,其中调增180项,新增13个。
下一步,我们将您提出的建议,积极开展调研,继续在医保政策层面上支持我市药品生产企业的发展。同时也会向国家、省级相关部门介绍我市药品企业的优势和特色,邀请上级领导赴我市进行调研,积极为我市药品生产企业争取政策支持。
最后,感谢您对我市医疗保障工作的关心和关注!