尊敬的杨道科委员：

您好！您提出的“关于实现肿瘤规范化诊疗的提案”收悉，首先感谢您对我市健康卫生工作的关心与支持！

近年来，我国恶性肿瘤发病率仍呈上升趋势，国家癌症中心发布的最新数据显示，2022年全国新发恶性肿瘤病例达482.47万，恶性肿瘤总死亡人数257.42万。随着医学的不断进步，近年来肿瘤领域的新技术、新药物发展较快，在肿瘤患者拥有更多治疗选择的同时，如何加强肿瘤规范化诊疗管理工作至关重要。

郑州市卫健委高度重视恶性肿瘤规范化诊疗工作，积极推进国家相关政策，围绕肿瘤规范化诊疗开展了一系列工作，现就该提案提出的建议回复如下：

一、关于“政策推进及建立肿瘤规范化诊疗中心”的回复

郑州市卫健委积极推进《健康中国行动-癌症防治行动实施方案》、《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025）》及《健康中原行动（2020-2030）》、《河南省癌症防治体系建设管理方案》等政策、方案，依托郑州市第三人民医院打造区域性肿瘤诊疗中心，通过肿瘤中心建设带动区域肿瘤诊疗质量提升，其中登封市人民医院、巩义市人民医院已经通过国家首批县域肿瘤中心评审。同时积极推进市级和县级癌症中心建设，目前依托郑州市第三人民医院成立郑州市癌症中心，中牟县人民医院、荥阳市人民医院、新郑市公立人民医院、巩义市人民医院等县级癌症中心正在筹建中。以此为抓手，构建省、市、县、乡、村五级癌症防治体系，逐步实现全覆盖。

二、关于“MDT模式”等的回复

按照国家癌症中心《肿瘤诊疗质量提升行动计划实施方案》，郑州市卫健委积极推进肿瘤多学科会诊制度，目前郑州市多家医院已建立肿瘤多学科会诊制度，为患者提供规范化及个体化治疗。其中郑州市第三人民医院（郑州市肿瘤医院）已经建立起由主管院长负责的肿瘤多学科综合会诊中心，设置独立办公室，并组建了黑色素瘤、乳腺癌、消化系肿瘤、肺癌、癌痛规范化治疗等多个单病种多学科会诊小组，并与树兰医疗合作定期开展肝胆肿瘤远程会诊工作。郑州市中心医院与北京大学肿瘤医院合作，成立了北京肿瘤医院远程会诊中心，建立了消化道肿瘤多学科远程会诊模式。郑州人民医院与上海肺科医院，南方医科大学珠江医院等建立了早期肺癌等多学科会诊模式。其他医院也开展了不同形式的肿瘤诊疗多学科会诊活动，规范性和重视程度尚有待提高。

三、关于“基层医疗技术援建”的回复

2023年郑州市出台《郑州市市县一体推进紧密型县域医共体建设提质增效工作方案》，积极推进医共体、专科共建等工作，加强基层医疗技术援建。由郑州市第三人民医院牵头成立肿瘤专科联盟，与中牟县中医院、荥阳市人民医院等医院合作共建，通过远程医疗、现场查房、多学科会诊等途径开展黑色素瘤规范化诊疗、肿瘤微创消融治疗、儿童恶性肿瘤放疗、肠癌早筛、病理会诊等技术援建。

四、关于“质量监控和评估”等的回复

郑州市卫健委于2017年成立郑州市肿瘤诊疗质量控制中心，主委单位设在郑州市第三人民医院，负责郑州区域肿瘤诊疗质量的管理及提升。近几年来，围绕肿瘤性疾病相关质量控制指标及肿瘤诊疗指南及规范等，每年至少在全市开展2场培训及1次督导检查，培训及督导对象覆盖郑州区域所有设有肿瘤科的二级以上医疗机构。通过培训及督导检查，全市恶性肿瘤首次治疗前临床TNM分期整体评估率、多学科会诊率、手术质量等质控指标持续提升。以国家卫健委“全面提升医疗质量行动”为主线开展肿瘤质控工作，落实织网行动，推进县级肿瘤质控中心建设，构建国家-省-市-县四级质控体系，目前已依托登封市人民医院成立登封市肿瘤质控中心，其他县级质控中心正在筹建当中，实现市县质控统一化管理。

五、关于“防控一体化”等的回复

自2020年起，郑州市委、市政府连续五年把肺癌早期筛查项目列为民生重点实事。郑州市卫健委高度重视，由郑州市第三人民医院作为项目单位，覆盖郑州十六个区（县、市）共计215家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、17家县级医疗机构。每年为郑州区域5万名40-75岁的群众进行肺癌防治知识宣传教育、高危问卷调查、免费进行低剂量螺旋CT、肿瘤标志物等检查。在工作的开展过程中，癌症防治行动工作组高度重视、积极筹划、重视宣传、展开创新、保证质量，打造郑州市肺癌防治九个“统一”新模式。截至目前，肺癌早期筛查项目累计高危风险评估20余万人次，进行癌症防治知识科普宣讲500余场，听课群众3万余人，发现了问卷高危50000余例，复筛累计完成人数17010余例，累计发现肺结节人群7957人次，肺结节阳性（≥5mm）3319例，发现疑似肺癌740人，确诊肺癌64人。对提高群众癌症防治知识知晓度，控制肺癌发病、改善肺癌生存做出了积极贡献。2022年，项目单位郑州市第三人民医院被国家癌症中心评为“国家标准化癌症筛查推广与管理中心”。

肿瘤规范化诊治工作任重而道远，需要全社会的参与，也恳请各位代表各位委员对郑州市肿瘤诊治工作予以大力帮助和辛勤指导。最后，再次感谢您对我市卫生健康工作的关心和支持，希望您一如既往支持我们的工作，多提宝贵意见和建议。