现将《关于规范整合产科、中医等4类医疗服务价格项目的通知》解读如下:
一、出台背景
为贯彻落实国家和河南省关于深化医疗服务价格改革的部署要求,推动建立以服务产出为导向的价格项目管理机制,我市根据河南省医保局、河南省人力资源和社会保障厅《关于规范整合产科、中医等4类医疗服务价格项目的通知》(豫医保办〔2025〕18号)要求,结合本地实际,对涉及产科、中医等4类医疗服务价格项目进行系统性规范与整合。
二、主要内容
(一)规范整合项目
我市中医(灸法、拔罐、推拿)、针法、外治、产科等4类医疗服务价格项目规范整合为76个统一的价格项目,其中,产科类项目30个,中医(灸法、拔罐、推拿)、针法、外治类项目46个,规范整合后价格项目执行国家统一的价格项目体例,确保项目名称、内涵、计价单位等全国一致。整合后的项目暂不编入郑州市现行价格目录,待各专业立项指南对接完成后,将统一汇编发布,便于后续动态管理。
(二)取消现行项目
根据规范整合前后的映射关系,取消我市现行229项产科、中医类价格项目。
三、有关问题说明
(一)价格管理方式
对“产前常规检查”“悬空灸”等74个价格项目制定公立医疗机构政府指导价。“导乐分娩”“亲情陪产”2个特需医疗服务价格项目实行市场调节价,医疗机构自主确定价格,并明确备案管理要求。
(二)推拿类项目明确计价单位
原有推拿项目是按疾病病种立项,按次计价,执行中存在重复计价、操作时长不一等问题。此次按照疾病发生部位规范整合了推拿类项目,并按照推拿时长进行计价,规定推拿类项目以20分钟为标准计价时长,操作时间少于20分钟的减半收费,超过20分钟的,每增加10分钟加收50%,使价格项目更好执行、更好计价。
(三)规范收费行为
部分项目计价说明增加了收费限制,如“中医拔罐”“中医走罐”“中医闪罐”项目基本操作一致,仅技术细节不同,为避免医疗机构重复收费,3个项目计价说明增加了“与其他拔罐项目不得同时收费”的限制。
解读单位:郑州市医疗保障局 解读人:李云杰
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